Мерс похожий на х6: Мерседес который похож на бмв х6

  • 23.09.2019

Содержание

Мерседес похожий на бмв х6 как называется


Сравнение нового 2016 Mercedes-Benz GLE Coupe и 2015 BMW X6

Визуальное сравнение Mercedes-Benz GLE с BMW X6.

С 2008 года BMW, благодаря кроссоверу X6, была мировым лидером в этом сегменте премиум автомобилей. Несмотря на мировой экономический кризис, Баварская компания с каждым годом увеличивала продажи кроссовера купе. Хороший спрос позволил компании выпустить второе поколение X6. Но теперь видимо все меняется, что казалось невозможным. Как нам кажется, в этом сегменте автомашин все только начинается, благодаря новой модели Mercedes-Benz GLE.

 

Наше интернет издание предлагает визуальное сравнение этих двух прямых конкурентов. Надо признаться, что когда мы выбирали фотографии для сравнения BMW X6 и GLE то часто путали новый кроссовер GLE с X6. Это лишний раз доказывает, что оба автомобиля очень сильно похожи. Конечно, компания Мерседес, проектируя свой новый внедорожник, попыталась сделать GLE с индивидуальным стилем. Но из-за особенностей стиля четырехдверного кузова купе сделать это не удалось.

Конечно, при детальном рассмотрении новинки Mercedes, видно что многие детали и элементы кузова ничего общего с конкурентом BMW не имеют. Но в целом внешность все равно получилась очень похожей на Х6. 

 

Сравнивая две модели, надо отдать должное компании Мерседес, которая впервые выходит на рынок с таким кузовом. Но, несмотря на усилия инженеров, дизайнеров и других специалистов при визуальном сравнение кроссоверов рядом друг с другом, 2015 BMW X6 выглядит более стильной и спортивней, чем 2016 GLE Coupe, который кажется каким-то массивным. При сравнении интерьеров новых внедорожников, также имеет преимущество X6. Хотя многие любители Мерседес могут поспорить с этим мнением. Но как нам кажется, отделка салона в БМВ выглядит элегантней и более последовательной.


Тем не менее, мы не претендуем на споры о вкусах. Это субъективный вопрос. Так, что надеемся, что наши читатели выскажут свое мнение об этом в комментариях к нашей публикации.

 

Фото 





























Как они складываются?

BMW X7 произвел сильное впечатление, и не только из-за своей невероятно зияющей пасти. Как мы выяснили, трехрядный Bimmer — действительно отличный автомобиль. На нем комфортно, весело водить, и, в зависимости от того, как вы его выберете, он чертовски впечатляет. Но теперь в городе появился новый претендент: Mercedes-Benz GLS 2020 года.

Новый и полностью улучшенный Mercedes-Benz GLS дебютировал на Нью-Йоркском автосалоне 2019 года. Он не только лучше выглядит, чем его предшественник (и, возможно, X7), но он также больше и мощнее, вырабатывая колоссальные 483 лошадиные силы (360 киловатт) с максимальным запасом хода, твин-турбо 4.Оборудован 0-литровым V8.

На бумаге все это звучит многообещающе для большого Benz. Но как новичок в сравнении с испытанным X7? Взгляните на эти диаграммы.

Автомобиль Автомобиль
2020 Mercedes-Benz GLS 2019 BMW X7
Двигатели Turbo 3.0L I6 / Twin-Turbo 4.0L V8 Гибрид Turbo 3.0L I6 / Twin-Turbo 4.4L V8
Мощность 362/483 335/456
Крутящий момент 369/516 330/479
Трансмиссия
9-АКПП 8-АКПП
Тип привода Полный привод Полный привод

По крайней мере, на бумаге Mercedes GLS более мощный из двух.С рядным шестицилиндровым двигателем начального уровня или с более мощным V8 GLS улучшает мощность X7 на 27 лошадиных сил, 39 и 37 фунт-фут крутящего момента соответственно. У него также больше передач — девятиступенчатая автоматическая коробка передач вместо восьмиступенчатой ​​BMW. Но оба предлагают полный привод. Однако важно то, как эти два кроссовера на самом деле снижают мощность.

Автомобиль Автомобиль
2020 Mercedes-Benz GLS
2019 BMW X7
0-60 5.9 / 5.2 секунды 5,8 / 5,2 секунды
Максимальная скорость 130 миль / ч 130 миль / ч
Коэффициент сопротивления 0,32 0,34

X7 с меньшим рядным шестицилиндровым двигателем разгоняется до 60 миль в час немного быстрее, чем GLS (5,8 секунды против 5,9). Но они идентичны более крупным V8 (5,2 секунды). Не то, чтобы кто-то был или должен дополнять свои трехрядные внедорожники, и X7, и GLS электронно ограничены до 130 миль в час (209 километров в час).Но самые важные цифры — это не производительность. Что действительно интересует покупателей в этом сегменте, так это внутренний объем и пассажирское пространство.

Автомобиль Автомобиль
2020 Mercedes-Benz GLS 2019 BMW X7
Длина 205.2 дюймов 202.8 дюймов
Ширина 77.0 дюймов 78.7 дюймов
Высота 71.8 дюймов 71.0 дюймов
Масса TBD 5,671 фунтов
Колесная база 123.4 дюймов 122.2 дюймов
Вместимость 7 7
Буксировка TBD 7 500
Полезная нагрузка TBD 1,202
Грузовместимость
TBD
11.5 / 48,6 / 90,4 кубических футов

Benz явно больше из двух кроссоверов. Хотя Mercedes не опубликовал важные данные, такие как буксировка, полезная нагрузка, внутренний объем или грузоподъемность, можно с уверенностью предположить, что GLS будет немного просторнее, чем X7. Mercedes более чем на три дюйма длиннее, чем X7 в целом, с колесной базой более чем на дюйм длиннее. Он тоже выше почти на дюйм. Единственное измерение, в котором BMW выделяется, — это ширина; X7 более чем на дюйм шире, чем GLS.

И Benz, и BMW выпускаются в шести- или семиместной конфигурации. Впервые Mercedes предлагает GLS с шестью сиденьями, вместо этого убрав второй ряд капитанских кресел. GLS также получит функцию легкого входа в третий ряд в 2020 году и третий ряд, способный перевозить пассажиров ростом до 6 футов 5 дюймов.

Нам будет любопытно посмотреть, насколько просторнее GLS по сравнению с X7, если вообще, после того, как выйдут все цифры.

,

Как работает BMW X6 ActiveHybrid

Покупка автомобиля часто связана с компромиссами. Если вам нужно что-то безопасное, что позволяет перевозить вашу семью и продукты, это часто происходит за счет спортивного управления и производительности. Или вы можете желать большей экономии топлива, но обычно это означает получение более компактного и более эффективного автомобиля. На самом деле на рынке очень мало автомобилей, которые могут предложить идеальное сочетание всего, что мы хотим.

Тем не менее, автопроизводители находят способы, позволяющие покупателям не приносить жертвы.Фактически, многие автомобили BMW подпадают под эти черты: внедорожники и седаны, которые предлагают производительность, управляемость, пространство, а в некоторых случаях даже полезны для окружающей среды. В последнее время компания сосредоточилась на создании высокотехнологичных газовых и дизельных двигателей с очень низким уровнем выбросов.

Несколько лет назад BMW неожиданно представила чрезвычайно необычную модель X6, автомобиль, стирающий границы между внедорожником, хэтчбеком и спортивным автомобилем. Длинная покатая линия крыши придает автомобилю вид спортивного купе, но он едет высоко на больших шинах, а также является высокопроизводительным внедорожником. Да, это внедорожник, но с привлекательным стилем и мощным ускорением за счет шестицилиндровых и восьмицилиндровых двигателей с турбонаддувом. В то же время X6 может похвастаться значительным объемом грузового пространства.

Немецкий автопроизводитель даже выпускает хорошо настроенную версию под названием X6 M с 555-сильным двигателем V8, который так же быстр, как спортивный седан M3 последнего поколения [источник: Wert].

Тем не менее, все это удовольствие, стиль и практичность достигаются за счет одного: экономии топлива.В то время как обычный X6 с двигателем V8 получает около 12 миль на галлон (5,1 км на литр) в городе и всего 18 миль на галлон (7,7 км на литр) на шоссе; высокопроизводительная версия M, вероятно, будет еще хуже.

Но что, если так не должно быть? Ты можешь съесть свой торт и тоже? BMW так думает, и поэтому они построили концепт-кар BMW X6 ActiveHybrid.

Гибриды используют бензиновые или дизельные двигатели в сочетании с электродвигателем для повышения экономии топлива и снижения выбросов.

Эта технология находит применение в различных типах транспортных средств, включая большие и быстрые.

В этой статье мы рассмотрим гибридную версию внедорожника BMW с необычными характеристиками и покажем, как передовые технологии помогут X6 ActiveHybrid достичь большей экономии топлива по сравнению со стандартной версией — и создать то, что BMW называет «эффективной динамикой».

,

BMW сокращает 6000 рабочих мест и тормозит альянс беспилотных автомобилей Mercedes из-за удара COVID-19

  • Последний
  • Список наблюдения
  • Рынки
  • Инвестиции
  • Barron’s
  • Личные финансы
  • Эконом
  • Выход на пенсию
  • Коронавирус
  • Видеоцентр
  • Комментарий
  • Больше
  • Настройки учетной записи
  • Войти
  • Зарегистрироваться
Рекламное объявление Рекламное объявление
  • Домой
  • Последние новости
  • Список
  • рынки
    • УниверситетS.
      Markets
    • Канада
    • Европа и Ближний Восток
    • Азия
    • Развивающиеся рынки
    • Латинская Америка
    • Рыночные данные
  • инвестирование
    • Баррон
    • Лучшие новые идеи
    • Запасы
    • ВИС
    • Паевые инвестиционные фонды
    • биржевые индексные фонды
    • Параметры
    • облигации
    • товаров
    • валюты
    • Cryptocurrencies
    • фьючерсы
    • Центр финансовых консультантов
    • конопля
  • Баррон
  • Экономика и Политика
    • Коронавирус
    • Отчет Капитолия
    • Трамп сегодня
    • Выборы 2020
    • Федеральная резервная система
    • Экономический отчет
    • Рекс Наттинг
    • Brexit
    • УниверситетS. Экономический календарь
  • Личные финансы
    • Лучшие новые идеи в области здравоохранения
    • The Moneyist
    • Подарки, которые окупаются
    • Расходы и сбережения
    • Выход на пенсию
    • налоги
    • Кредитные карты
    • Карьера
    • Путешествовать
    • Недвижимость
    • Объявления о недвижимости
    • Семейные финансы
    • Любовь и деньги
    • Moneyish
  • Выход на пенсию
    • Лучшие новые идеи на пенсии
    • Планирование недвижимости
    • ПОЖАР
    • налоги
    • Социальное обеспечение
    • Недвижимость
    • Пенсионный план
    • Где мне выйти на пенсию?
  • Виртуальная фондовая биржа
  • видео
    • SectorWatch
    • The Moneyist
    • Приступаем к работе с
.

BMW X6 2020 Цена, Акция Август, характеристики и обзоры

BMW X6 2020 Цена в популярных городах

Изменение CitySurabayaBandungMedanBekasiDenpasarJakarta SelatanJakarta BaratJakarta TimurJakarta PusatJakarta UtaraDepokTangerangTangerang SelatanBogorYogyakartaMakassarSurakartaPalembangSemarangPekanbaruAceh BaratAceh Барат DayaAceh BesarAceh JayaAceh SelatanAceh SingkilAceh TamiangAceh TengahAceh TenggaraAceh TimurAceh UtaraAgamAlam SuteraAlorAmbonAsahanAsmatBadungBalanganBalikpapanBanda AcehBandar LampungBandung BaratBanggaiBanggai KepulauanBangkaBangka BaratBangka SelatanBangka TengahBangkalanBangliBanjarBanjarBanjarbaruBanjarmasinBanjarnegaraBantaengBantulBanyu AsinBanyumasBanyuwangiBarito KualaBarito SelatanBarito TimurBarito UtaraBarruBatamBatangBatang HariBatuBatu BaraBau-BauBelitungBelitung TimurBeluBener MeriahBengkalisBengkayangBengkuluBengkulu SelatanBengkulu TengahBengkulu UtaraBerauBiak NumforBimaBinjaiBintanBintaroBireuenBitungBlitarBloraBoalemoBojonegoroBolaang MongondowBolaang Mongondow SelatanBolaang Mongondow TimurBolaang Mongondow UtaraBombanaBondowosoBoneBone BolangoB ontangBoven DigoelBoyolaliBrebesBukittinggiBulelengBulukumbaBulunganBungoBuolBuruBuru SelatanButonButon UtaraCiamisCianjurCibitungCibuburCikarangCilacapCilegonCileungsiCileunyiCimahiCirebonDairiDeiyaiDeli SerdangDemakDharmasrayaDogiyaiDompuDonggalaDumaiEmpat LawangEndeEnrekangFakfakFlores TimurGarutGayo LuesGianyarGorontaloGorontalo UtaraGowaGresikGroboganGunung KidulGunung MasGunungsitoliHalmahera BaratHalmahera SelatanHalmahera TengahHalmahera TimurHalmahera UtaraHulu Сунгай SelatanHulu Сунгай TengahHulu Сунгай UtaraHumbang HasundutanIndragiri HilirIndragiri HuluIndramayuIntan JayaJambiJayapuraJayawijayaJemberJembranaJenepontoJeparaJombangKaimanaKamparKapuasKapuas HuluKaranganyarKarangasemKarawaciKarawangKarimunKaroKatinganKaurKayong UtaraKebumenKediriKeeromKendalKendariKepahiangKepulauan AnambasKepulauan AruKepulauan MentawaiKepulauan MerantiKepulauan SangiheKepulauan SeribuKepulauan SulaKepulauan TalaudKepulauan YapenKerinciKetapangKlatenKlungkungKolakaKolaka UtaraKonaweKonawe Sela tanKonawe UtaraKotabaruKotamobaguKotawaringin BaratKotawaringin TimurKuantan SingingiKubu RayaKudusKulon ProgoKuninganKupangKutai BaratKutai KartanegaraKutai TimurLabuhan BatuLabuhan Бату SelatanLabuhan Бату UtaraLahatLamandauLamonganLampung BaratLampung SelatanLampung TengahLampung TimurLampung UtaraLandakLangkatLangsaLanny JayaLebakLebongLegokLembataLhokseumaweLima Puluh KotaLinggaLombok BaratLombok TengahLombok TimurLombok UtaraLubuk PakamLubuklinggauLumajangLuwuLuwu TimurLuwu UtaraMadiunMaduraMagelangMagetanMajalengkaMajeneMalangMalinauMaluku Барат DayaMaluku TengahMaluku TenggaraMaluku Tenggara BaratMamasaMamberamo RayaMamberamo TengahMamujuMamuju UtaraManadoMandailing NatalManggaraiManggarai BaratManggarai TimurManokwariManokwari SelatanMappiMarosMataramMaybratMelawiMeranginMeraukeMesujiMetroMimikaMinahasaMinahasa SelatanMinahasa TenggaraMinahasa UtaraMojokertoMorowaliMuara EnimMuaro JambiMukomukoMunaMurung RayaMusi BanyuasinMusi Равас НабиреНаган РайяНагекеоНатунаНдугаНгадаНганджу kNgawiNiasNias BaratNias SelatanNias UtaraNunukanOgan IlirOgan Komering IlirOgan Komering UluOgan Komering Улу SelatanOgan Komering Улу TimurPacitanPadalarangPadangPadang LawasPadang Lawas UtaraPadang PanjangPadang PariamanPadang SidempuanPagar AlamPakpak BaratPalangka RayaPalopoPaluPamekasanPandeglangPangandaranPangkajene Dan KepulauanPangkal PinangPaniaiPare-ParePariamanParigi MoutongPasamanPasaman BaratPaserPasuruanPatiPayakumbuhPegunungan ArfakPegunungan BintangPekalonganPelalawanPemalangPematang SiantarPenajam Paser UtaraPesawaranPesisir BaratPesisir SelatanPidiePidie JayaPinrangPohuwatoPolewali MandarPonorogoPontianakPosoPrabumulihPringsewuProbolinggoPulang PisauPulau MorotaiPuncakPuncak JayaPurbalinggaPurwakartaPurworejoRaja AmpatRejang LebongRembangRokan HilirRokan HuluRote NdaoSabangSabu RaijuaSalatigaSamarindaSambasSamosirSampangSanggauSarmiSarolangunSawah LuntoSekadauSelayarSelumaSentulSeram Багян БаратСерам Багян ТимурСерангСерданг БедагайСерпонгСеруянСиакСиау Тагуландан г BiaroSibolgaSidenreng RappangSidoarjoSigiSijunjungSikkaSimalungunSimeulueSingkawangSinjaiSintangSitubondoSlemanSolokSolok SelatanSoppengSorongSorong SelatanSragenSubangSubulussalamSukabumiSukamaraSukoharjoSumba BaratSumba Бэрэт DayaSumba TengahSumba TimurSumbawaSumbawa BaratSumedangSumenepSungai PenuhSupioriTabalongTabananTakalarTambrauwTambunTana TidungTana TorajaTanah BumbuTanah DatarTanah LautTanggamusTanjung BalaiTanjung Jabung BaratTanjung Jabung TimurTanjung PinangTapanuli SelatanTapanuli TengahTapanuli UtaraTapinTarakanTasikmalayaTebing TinggiTeboTegalTeluk BintuniTeluk WondamaTemanggungTernateTidore KepulauanTimor Тенгах SelatanTimor Тенгах UtaraToba SamosirTojo Уна-UnaToli-ToliTolikaraTomohonToraja UtaraTrenggalekTualTubanTulangbawangTulangbawang BaratTulungagungWajoWakatobiWaropenWay KananWonogiriWonosoboYahukimoYalimo

,

Mercedes gle coupe и bmw x6: сравнительный тест-драйв | Ремонт авто

Рубрика: X6

Опубликовано 22. 11.2018   ·   Комментарии: Комментарии к записи Mercedes gle coupe и bmw x6: сравнительный тест-драйв отключены  ·   На чтение: 4 мин


Drag Race: BMW X6 M vs Mercedes-AMG GLE63 S Coupe


Крутящий момент этого мотора на порядок выше, чем у дизельного — Нм.

Новый мерседес похожий на x6. Салон наполнен духом Mercedes: усовершенствованный руль, четко прорисованная центральная консоль,…

Она укомплектовывается 5,5-литровым двигателем на лошадиных сил. Если сказать больше — то это противоположности.

Но если вы соберётесь в путешествие на Х6, вы должны заранее оптимизировать свой багаж, поскольку объем багажника в Х6 существенно меньше чем в GLE Coupe. И это более крупный кузов, чем у пресловутой БМВ Х6. Многие критики говорят, что экстерьер этой модели является собирательным обликом всех последних новинок, выпущенных штутгартским концерном.

Но БМВ это компенсирует особыми чувствами, которые дарит машина на дороге. Но если вы соберётесь в путешествие на Х6, вы должны заранее оптимизировать свой багаж, поскольку объем багажника в Х6 существенно меньше чем в GLE Coupe.

Так объем грузового пространства багажника у кроссовера BMW X6 составляет всего литров.

Мерседес похожий на X6 цена в России

Со сложенными задними сиденьями объем грузового пространства составляет литров. Это тоже неплохо, но все-таки значительно меньше чем у Мерседеса. Именно из-за разницы грузового пространства и удобства пассажиров на заднем сиденье, трудно поверить, что оба кроссовера имеют практически одинаковые размеры. С учетом удорожания топлива в нашей стране, наверное, многим нашим читателями будет интересна дизельная версия Мерседеса.

Машина, которая проходила тест-драйв, оснащена 3 литровым дизельным мотором с шестью цилиндрами, мощностью л. Несмотря на не очень большое количество лошадиных сил, все компенсируется сумасшедшим крутящим моментом, который составляет Нм. Дизель работает ровно и без всяких нареканий. Во время разгона машина не заметно переключает скорости.

В режиме «Спорт» машина становится заметно резвее. К сожалению даже в этом режиме нет чувства спортивности, которое многие ждут от такого класса машин.

Mercedes-Benz GLE Coupe vs BMW X6 vs GAZ-69

За счет двухметровой ширины, центральный пассажир не будет ущемлен в свободном пространстве. В дверных картах интегрированы динамики — отзывы отмечают хорошее качество звучания акустики. Шумоизоляция тоже радует — слышен лишь приятный рокот выхлопа при ускорении.

Шум от арок, даже на высокой скорости, минимален.

Технические характеристики Линейка силовых агрегатов включает в себя один дизельный и два бензиновых двигателя. Итак, начнем по порядку.

Это дизельный шестицилиндровый мотор с рабочим объемом 3 литра. Что примечательно, данная модификация «Мерседеса» получила маркировку , а не Дизельный мотор развивает мощность лошадиных сил.

Крутящий момент — Нм. Тяга доступна в диапазоне от 1,6 до 2,4 тысяч оборотов. Версия GLE оснащается бензиновым силовым агрегатом на шесть цилиндров. Как и в случае с дизельным мотором, они располагаются V-образно. Рабочий объем бензиновой установки — 3 литра.

Максимальная мощность — лошадиные силы. Столь высоких характеристик инженерам удалось добиться благодаря непосредственному впрыску GDI и использованию двух турбин.

Крутящий момент этого мотора на порядок выше, чем у дизельного — Нм. Причем тяга доступна практически в таком же диапазоне — от 1,8 до 4 тысяч оборотов. Однако что самое удивительное, садясь в салон Мерседеса как БМВ X6, вы начинаете понимать что попали в самый настоящий, полноценный внедорожник. Внутреннее пространство Любой владелец оказавшийся за рулём своего нового приобретения, срезу же отметит достойнейшее качество отделки внутреннего пространства, превосходную функциональность, а также иные атрибуты роскоши, которые вполне вселяют во владельца уверенность, что денежные средства потраченные на новомодный кроссовер от Мерседеса себя оправдали.

Все посадочные места во внутреннем пространстве внедорожного купе, имеют широкие возможности по принятию в себя пассажиров самой различной комплекции.

Даже сзади люди будут себя чувствовать весьма вольготно, и это несмотря на заниженную линию задней части крыши. Четыре взрослые персоны с багажом — это стандартные возможности внутреннего пространства авто.

Багажное отделение по умолчанию может предложить полезного объёма, а если уложить задние сиденья, то вместительность для багажа и вовсе достигнет громадных показателей — литров.

К сожалению, подробностей, касающихся силовых агрегатов и прочих интересных нюансов, не так и много. Эти двигатели развивают максимальную скорость в километра в час. Точно так же, как и ML, новенький кроссовер будет оснащаться полным приводом.

Интересно, что в этот раз разработчики Mercedes-Benz делали акцент на экономичность. Так что расход не должен превышать 6 литров на км по трассе и десяти — по городу. Ведь это то, в чем всегда были хороши разработчики концерна.

Многие элементы явно взяты у ML. Однако руль абсолютно новый, современный.

Новый мерседес похожий на x6

Центральную консоль также сделали другой. Её дизайнеры прорисовали максимально четко. А ещё было решено изменить экран мультимедийной системы. Он стал шире, ярче и функциональнее. О материалах говорить не приходится — качества налицо, удобные кресла, комфортный салон, эргономика на высоте. В общем, все в лучших штутгартских традициях.

| Автомобиль мечты


В дверных картах интегрированы динамики — отзывы отмечают хорошее качество звучания акустики. Шумоизоляция тоже радует — слышен лишь приятный рокот выхлопа при ускорении. Шум от арок, даже на новый мерседес х6 скорости, минимален. Технические характеристики Линейка силовых агрегатов включает в себя один дизельный и два бензиновых двигателя.

Новый Мерседес GLE Coupe оказался дороже BMW X6

Итак, начнем по порядку. Это дизельный шестицилиндровый мотор с рабочим объемом 3 литра.

Что примечательно, данная модификация «Мерседеса» получила маркировкуа не Дизельный мотор развивает мощность лошадиных сил. Крутящий момент — Нм. Тяга доступна в диапазоне от 1,6 до 2,4 тысяч оборотов. Версия GLE оснащается бензиновым силовым агрегатом на шесть цилиндров. новый мерседес х6

«Мерседес», похожий на БМВ Х6. Название, характеристики, описание и отзывы

Как и в случае с дизельным мотором, они располагаются V-образно. Рабочий объем бензиновой установки — 3 литра.

Максимальная мощность — лошадиные силы. Столь высоких характеристик инженерам удалось добиться благодаря непосредственному впрыску GDI и использованию двух турбин. Крутящий момент этого мотора на порядок выше, чем у дизельного — Нм. Причем тяга доступна практически в таком же диапазоне — от 1,8 новый мерседес х6 4 тысяч оборотов. Следующий по списку — двигатель М Он доступен уже в АМГ-версии.

Это уже 8-цилиндровый силовой агрегат с рабочим объемом 5,46 литра. Максимальная мощность данного мотора — лошадиных сил. Крутящий момент двигателя М составляет Нм. Диапазон тяги — от 1,75 до 5,5 тысяч оборотов. Агрегат оснащен системой GDI и двумя турбинами.

Рессорная новый мерседес х6 сделана таким образом, новый мерседес х6 авто легко адаптируется к различным дорожным условиям.

Автоуправление также на высоте, поэтому легкий вход в повороты на высоких скоростях. Автомобиль получился небольшим: Все версии полноприводные.

Бензиновые аналоги — мощность в лошадки и крутящийся момент Новый мерседес х6. Сегодня сложно судить насколько правы или неправы разработчики, но первые показатели дают задел на то, что это не пиар ход, а как это бывает у Mercedes — констатация факта. Понравилась статья?

Продажи кроссовера могут начаться уже в июне года. Кроссовер построен на платформе M-Class.

Архитектура предполагает многорычажную подвеску сзади и двухрычажное решение на передней оси. В качестве опции доступна пневматическая подвеска Airmatic.

Габаритные размеры новинки — миллиметров в длину, миллиметра в ширину и миллиметров в высоту.

Сравнение BMW X6 и Mercedes-Benz GL-Class. Что лучше?

Двигатель и трансмиссия

Количество цилиндров

6

Количество цилиндров

6

Клапанов на цилиндр

4

Клапанов на цилиндр

4

Коэффициент сжатия

16.5

Коэффициент сжатия

15.5

Ход поршня

90 мм

Ход поршня

92 мм

Расположение двигателя

Спереди, продольно

Расположение двигателя

Спереди, продольно

Расположение цилиндров

Рядное

Расположение цилиндров

V-образное

Диаметр цилиндра

84 мм

Диаметр цилиндра

83 мм

Количество передач (автоматическая трансмиссия)

8 Steptronic

Количество передач (автоматическая трансмиссия)

7G-TRONIC PLUS

Производительность

Мощность двигателя

340 л.с. при 4400 об/мин

Мощность двигателя

258 л.с. при 3600 об/мин

Крутящий момент

700 Нм при 1750-2250 об/мин

Крутящий момент

620 Нм при 1600-2400 об/мин

Ускорение от 0 до 60 м/ч

5.5 с

Ускорение от 0 до 60 м/ч

7.9 с

Максимальная скорость

245 км/ч

Максимальная скорость

220 км/ч

Объем двигателя

2993 см3

Объем двигателя

2987 см3

Разгон от 0 до 100 км/ч

5.5 с

Разгон от 0 до 100 км/ч

7.9 с

Расход топлива

Объем топливного бака

80 л

Объем топливного бака

100 л

Подача топлива

Дизель Commonrail

Подача топлива

Дизель Commonrail

Выбросы

Выбросы CO2

153 г/км (246 г/милю)

Выбросы CO2

192 г/км (309 г/милю)

Европейский стандарт выхлопных газов

Евро 6d

Европейский стандарт выхлопных газов

Евро 6

Вес и обьемы

Вместимость багажника со сложенными сидениями

580 л

Вместимость багажника со сложенными сидениями

680 л

Вместимость багажника с разложенными сидениями

1530 л

Вместимость багажника с разложенными сидениями

2300 л

Максимальная разрешенная масса

2950 кг

Максимальная разрешенная масса

3250 кг

Максимальная масса буксируемого прицепа без тормозов

750 кг

Максимальная масса буксируемого прицепа без тормозов

750 кг

Максимальная масса буксируемого прицепа с тормозами

3500 кг

Максимальная масса буксируемого прицепа с тормозами

3500 кг

Количество мест

5

Количество мест

7

Другое

Радиус разворота

12.6 м

Радиус разворота

12.4 м

Ширина включая зеркала

2212 мм

Ширина включая зеркала

2141 мм

Габариты

Колесная база

2975 мм

Колесная база

3075 мм

Шасси и колеса

Размер шин

265/50 R19 110W XL

Размер шин

265/60 R18

Колея передних колес

1678 мм

Колея передних колес

1655 мм

Колея задних колес

1688 мм

Колея задних колес

1675 мм

Представлен «заряженный» Mercedes-AMG GLE 63 Coupe — Авторевю

Фото: компания Daimler AG

Новое семейство купеобразных кроссоверов Mercedes-Benz GLE представлено полгода назад, однако с дебютом самых злых AMG-версий компания решила повременить. Сначала дебютировал «обычный» Mercedes-AMG GLE 63, а теперь пришло время версии Coupe, которая станет конкурировать с новыми BMW X6 M и Audi RS Q8. Впрочем, отличий от исходной машины не так много: технически GLE с разными типами кузова практически идентичны.

Под капотом расположен битурбомотор V8 4.0 модели M177, знакомый по многим другим AMG-моделям. У базовой версии AMG GLE 63 Coupe он выдает 571 л.с. и 750 Нм, а на модификации GLE 63 S Coupe — 612 л.с. и 850 Нм. До «сотни» такие кроссоверы разгоняются за 4,0 и 3,8 с соответственно, а «максималка» ограничена на отметке 250 км/ч у стандартной модификации и 280 км/ч у «эски». Впрочем, и на базовой версии при заказе пакета AMG Driver’s Package отсечка может быть сдвинута до тех же 280 км/ч.

Мотор дополнен гибридной системой EQ Boost, которая представляет собой расположенный на «хвосте» коленвала стартер-генератор, работающий от 48-вольтовой электросистемы. Эта надстройка выдает дополнительные 22 л.с. и 250 Нм, помогает в первые секунды разгона, а также может быстро запускать бензиновый двигатель в рамках системы старт-стоп. Трансмиссия, разумеется, тоже перенесена с «обычных» GLE 63 в первозданном виде: она включает девятиступенчатый «автомат» AMG Speedshift TCT 9G с гидротрансформатором и полный привод 4Matic+ с постоянным задним приводом и многодисковой муфтой подключения передней оси.

Все кроссоверы штатно оснащены пневмоподвеской AMG Ride Control+, которая позволяет изменять дорожный просвет, а за доплату доступно шасси AMG Active Ride Control, уменьшающее крены. Внешне от стандартных GLE Coupe новые версии можно отличить по решетке радиатора с вертикальными прутьями, увеличенным воздухозаборникам и выхлопным патрубкам, а также по легкосплавным колесам диаметром 21 или 22 дюйма (в зависимости от версии). Информации о российских ценах пока нет, они станут известны ближе к началу поставок первых машин.

Audi Q8 против BMW X6 и Mercedes-Benz GLE Coupe

Audi Q8, BMW X6 и Mercedes-Benz GLE Coupe: А какой кроссовер нравится вам?

 
Несмотря на то, что с самого начала конструкция кроссоверов купе была спорной и многим не нравилась (кто не помнит первыми внедорожники выпустила компания BMW представив модель Х6) статистика мировых продаж однозначно указывает, что кроссоверы-купе оказались, вопреки здравому смыслу, весьма и весьма популярны. Именно поэтому после того как компания BMW пропахала и избороздила непаханое поле вдоль и поперек в этот сегмент потянулись и другие компании.

Так, несколько лет назад компания Mercedes, обнаглев, в наглую представила внешний клон популярной Х6, показав публике внедорожник GLE Coupe. И вот теперь в этом сегменте появился еще один игрок. Речь идет о официально представленном внедорожнике Audi Q8, который решил потеснить Х6 и GLE на рынке. 

Как мы уже писали новый внедорожник Audi Q8 внешне получился почти как концепт кар Q8 Sport Concept, представленный на автосалоне в Детройте в 2017 году. Итак, раз в сети появились официальные фотографии нового внедорожника-купе Audi Q8, настало время визуально сравнить его с уже выпускаемыми сегодня автомобилями Mercedes-Benz GLE Coupe и BMW X6.
 


Давайте начнем наше сравнение с «Бумера». Напомним, что впервые модель Х6 была выпущена в 2008 году, который был основан на базе кроссовера Х5 в кузове Е70. Именно тогда на Баварский автобренд обрушилась критика по поводу странной внешности внедорожника, которая явно говорит о том, что перед нами не обычный поднятый универсал-внедорожник, а четырехдверный автомоибль-купе с высоким клиренсом.

В те годы никто не поверил, что такие автомобили будут покупать. Так что BMW рисковала, выпустив на рынок автомобиль невиданного на тот момент класса. По сути, Баварцы создали новый сегмент на рынке. И что самое удивительное вопреки прогнозам модель Х6 за короткий срок стала популярна во всем мире. 

Сегодня на рынке представлено уже новое поколение Х6 (кузов F16), которое по сравнению с первой моделью имеет более динамичную внешность, благодаря своему мускулистому профилю, большим колесным аркам, большим бамперам и менее закругленным углам и краям.  
 


Безусловно внешность нового поколения Х6 выглядит более агрессивно, что создает ощущение что автомобиль готов наброситься на любого кто встанет у него на дороге. Но с другой стороны Х6 никогда не претендовала на совершенство авто дизайна. Кстати, этот кроссовер никогда не получал каких-либо наград призов и не входил в какие-то рейтинги по дизайну и т.п. И надо признать, что реально назвать всю внешность Х6 превосходным нельзя в отличии от Х5. В особенности если речь идет о новых поколениях Х5 и Х6 чей дизайн безупречен не со всех сторон.

Mercedes же долгое время оставался в стороне от этого сегмента и просто наблюдал за своим злейшим конкурентом, выжидая, находясь в засаде как хищник. И вот недавно компания Mercedes наконец осмелилась напасть на BMW, в попытке отнять долю рынка в классе кроссоверов-купе, выпустив на рынок клон Х6. Речь идет о внедорожнике GLE Coupe (кузов С292).

Если вы внимательно посмотрите на линии кузова купе GLE то вы увидите явное сходство со стилем Х6. Обратите внимание на боковые кузовные стойки GLE Coupe, которые почти как две капли воды похожи на Х6. В итоге создается ощущение что купе GLE полный клон Х6. Например, если с этой машины снять фирменный логотип Мерседес,  вы можете подумать что перед вами точный китайский клон BMW. Удивительно как компания Mercedes решила заняться копированием автомобилей у своего злейшего конкурента, которого они считают после себя как минимум вторым. 

Audi Q8 игра по другим правилам

Audi решила пойти другим путем, отказавшись от явного плагиата и от «генной инженерии» по созданию автоклонов. В итоге на свет появился кроссовер купе Q8, который не похож не на Х6 не на GLE Coupe. Во-первых, инженеры и конструкторы Audi решили не использовать стиль автомобилей купе, создав немного другую форму кузова, скат крыши и совершенно другую конфигурацию боковых кузовных стоек.
Во-вторых, Audi решила немного изменить представление о кроссоверах-купе, создав также, по сути, новый подвид внедорожников.

В итоге на свет появился совершенно неожиданный внедорожник, который хоть и станет наверное конкурентом Х6 и GLE, но тем не менее будет играть по другим правилам совершенно в ином классе. Но почему тогда Q8 должна обязательно занять нишу на рынке, которую делят BMW и Mercedes? Обратите внимание на скат крыши Q8 и вам сразу станет понятно, что это не продолжение модели Q7, а реальное соперничество с Х6 и GLE Coupe. Кстати, крыша нового внедорожника Q8 почти такая же, как в новом поколении VW Touareg. 
 
Так что Audi конкретно решила сделать наступление на Х6 и GLE Coupe и попытаться отнять у этих моделей долю рынка. В итоге теперь всем надо смириться — все три внедорожника будут привязаны друг к другу и будут реально конкурировать. 
В том числе обратите внимание на восьмиугольную решетку радиатора Q8, агрессивные бампера, фары, необычные воздухозаборники, на красивые колесные арки и другие декоративные кузовные ставки и элементы. Как видите, внешность Q8 получилась действительно неплохой. 
 


В целом же все три внедорожника имеют спортивный несколько агрессивный и современный внешний стиль. Также все автомобили элегантны и красивы. Но, тем не менее, вкусы у всех нас разные. Поэтому золотое время компании BMW, которая выпуская в одиночку с 2008 года модель Х6 и собирала все сливки в этом классе автомобиле, закончилось. Ведь по любому новая модель Audi отнимет у BMW клиентов, как это сделала компания Mercedes, когда начала продажу GLE Coupe. 

А вам какой кроссовер больше по душе? Поделитесь с нами в комментариях и ответьте на наш опрос в начале статьи. 

Интерьер

Теперь давайте сравним интерьер Q8 с Х6 и GLE Coupe. Как видите новый кроссовер Audi получил невероятную фантастическую центральную консоль и приборную панель. Весь кластер теперь оснащен тремя дисплеями высокого разрешения, создавая единое цифровое пространство. Два дисплея предназначены для информационно-развлекательной системы MMI (10,1-дюймовый экран сверху в центре консоли и один 8,6-дюймовый экран внизу). Третий дисплей представляет собой цифровую панель приборов. Размер этого экрана составляет 12,3 дюймов. 

Если сравнивать дизайн интерьера Mercedes GLE Coupe то на фоне Q8 он устарел. Вот, наверное, почему Mercedes выбрал для премьеры своего кроссовера-купе GLE съемку в фильме «Мир Юрского периода», где автомобиль удирает от динозавров. Ведь по сравнению с внешним видом внутри и уровнем бортовых технологий купе GLE перед кроссовером Q8 действительно выглядит доисторическим существом. Шутка. Но доля правды в этом конечно есть.
 


Дело в том, что салон Mercedes GLE Coupe — не что иное, как обычный обновленный интерьер старого внедорожника Mercedes ML-класса третьего поколения, который начал выпускаться еще в 2011 году. Нет, в GLE все хорошо спроектировано и скомпоновано. Но все это уровень 2011 года. Но сегодня на дворе середина 2018. Так что если бы все три автомобиля начали бы играть в покер, то у новой Q8 и новой Х6, безусловно, на руках были бы лишние лучшие комбинации карт. 

Лучше ли новая модель Audi Q8 по сравнению с BMW X6 и Mercedes GLE Coupe?

Поскольку Audi Q8 только начинает свой путь на рынке, то логика диктует нам что этот внедорожник также самый передовой по сравнению с Х6 и GLE Coupe. И с этим трудно спорить. По уровню технологий, оснащению Audi Q8 действительно впереди.

Но если начать выбирать по красоте экстерьера, то здесь можно поспорить. Во-первых, у всех нас действительно свои предпочтения в автомире. Кому-то нравится спортивный стиль, а кому-то более демократичный классический дизайн. Здесь можно спорить долго и ни к чему не прийти. И надо ли это? Может просто проще каждому из нас поделиться своим мнением, кто какой автомобиль предпочитает больше. 

Источник

Х6 уже НЕ ТОТ. На что он стал похож? Обзор BMW X6 (G06) xDrive30d 2020

содержание видео

Рейтинг: 4.5; Голоса: 2Тест-драйв нового BMW X6 xDrive30d в кузове G06 от команды InfoCar. ua. Рассматриваем этот БМВ Х6 теперь, как конкурента для Mercedes-Benz GLE Coupe 2020, Porsche Cayenne Coupe и Audi Q8 50TDI. The: На офроуде х6 норм — точно не хуже конкурентов, ютуб в помощь! А что касается того, что он не такой спортивный, есть спорт подвеска — пружинная, пожёстче, но точно лучше в управляемости, опять же на ютубе есть тесты! А вот если сравнить q8 и обычный каен, то окажется, что последний тоже купэ, поскольку линия крыши у них идентичны! И я не поверю что м-тормоза, такие же как сток у мерса!
Дата: 2020-05-25

Похожие видео

Комментарии и отзывы: 7

Cubas
Обзору высший балл и респект. Растаскивание на цитаты продолжается! вот эти люди Как называется должность людей на заводых, которые занимаются удешевлением? и можно будет даже разочек заменить в нём двигатель! гениальная подъ бка, я считаю. И умилила секундная задержка перед словом задница, отлично сработано, Паша.

InfoCar:
Качество видео ужасное? Простите, ютьюб действительно глюкнул и целый час после публикации не мог обработать высокое качество. Поэтому подписчики видели его в разрешении 360p. Если у вас до сих пор 360, обновите страницу с видео (Ctrl+F5) и выберите качество HD. Спасибо за понимание.

Роман
Паша, відео топ. Але прохання звертати увагу на базову ергономіку. Наприклад ніслова про неочищуваноу зону лівого дворніка. Напхали в тачку купу асистентів а про базову ергономіку забули. Дворнік недощищає 10 см. Карл, 10см? Як так? Зимою як в сніг? Їду по приборам?

Rustam
Паша, а вы реально тестировали соляру в/на Украине? Просто, за паребриком схожее мнение о качестве ДТ или бензина, но есть такой форум как оилклуб, мы там реально скидывались и тестировали ДТ. Реально в России на брендовых АЗС достойное топливо Евро-5.

Василий
Странно, что внедорожные способности БМВ Х6 сравнил с Лексус РХ, потому что хоть и смысла в этом особого нет, но полный привод и контроль тяги у Х6 достойные. А вот на Лексусе РХ лучше никуда не соваться.

Руся
Видео отличное, машина супер! По мне сейчас БМВ из немецкой тройки, лучшая! Сравнивал БМВ и Мерседес, БМВ однозначно красивее и едет лучше! Сейчас сам на новой БМВ! Всем удачи! Украине привет из Казахстана!

Roman
Просьба к маркетологам БМВ. Сделайте закрытые пороги, чтобы штаны были чистыми. Не регулируемый наклон заднего дивана это зашквар. И да, корма в стиле двойного гамбургера, на любителя. В остальном молодцы!

От SARS и MERS к COVID-19: краткое изложение и сравнение тяжелых острых респираторных инфекций, вызванных тремя высокопатогенными коронавирусами человека | Респираторные исследования

  • 1.

    Weiss SR. Сорок лет с коронавирусами. J Exp Med. 2020; 217: e20200537.

  • 2.

    Коулман К.М., Фриман МБ. Коронавирусы: важные новые патогены человека. J Virol. 2014; 88: 5209–12.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 3.

    Исследовательская группа Coronaviridae Международного комитета по таксономии вирусов. Виды Коронавирус, связанный с тяжелым острым респираторным синдромом: классификация 2019-nCoV и присвоение ему названия SARS-CoV-2. Nat Microbiol. 2020; 5: 536–44.

  • 4.

    Meo SA, Alhowikan AM, Al-Khlaiwi T., Meo IM, Halepoto DM, Iqbal M, Usmani AM, Hajjar W., Ahmed N. Новый коронавирус 2019-nCoV: сравнение распространенности, биологических и клинических характеристик с SARS -CoV и MERS-CoV. Eur Rev Med Pharmacol Sci.2020; 24: 2012–9.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 5.

    Вос Л.М., Бруиндонкс Р., Зуйтофф НПА, Литтл П., Остерхеерт Дж. Дж., Брукхуизен Б.Д.Л., Ламменс С., Лоенс К., Вивен М., Батлер С.К. и др. Инфекция нижних дыхательных путей в сообществе: связь между вирусной этиологией и течением болезни. Clin Microbiol Infect. 2020; S1198-743X (20) 30168-3.

  • 6.

    Всемирная организация здравоохранения. Заявление о втором заседании Комитета по чрезвычайным ситуациям Международных медико-санитарных правил (2005 г.) в связи со вспышкой нового коронавируса (2019-нКоВ).2020. https://www.who.int/news-room/detail/30-01-2020-statement-on-the-second-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency- комитет-относительно-вспышки-нового-коронавируса- (2019-ncov). По состоянию на 13 июля 2020 г.

  • 7.

    Всемирная организация здравоохранения. Вступительное слово Генерального директора ВОЗ на брифинге для СМИ по COVID-19 — 11 марта 2020 г. -the-media-брифинг-о-covid-19% 2D% 2D-11-март-2020.По состоянию на 13 июля 2020 г.

  • 8.

    Всемирная организация здравоохранения. Отчет о ситуации с коронавирусной инфекцией 2019 (COVID-19) — 175. 2020. https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200423-sitrep-94-covid-19.pdf?sfvrsn = b8304bf0_4. По состоянию на 13 июля 2020 г.

  • 9.

    Rodriguez-Morales AJ, Cardona-Ospina JA, Gutierrez-Ocampo E, Villamizar-Pena R, Holguin-Rivera Y, Escalera-Antezana JP, Alvarado-Arnez LE, Bonilla-Aldana DK , Франко-Паредес С., Энао-Мартинес А.Ф. и др.Клинические, лабораторные и визуальные особенности COVID-19: систематический обзор и метаанализ. Travel Med Infect Dis. 2020; 34: 101623.

  • 10.

    Hui DSC, Zumla A. Тяжелый острый респираторный синдром: исторические, эпидемиологические и клинические особенности. Заражение Dis Clin N Am. 2019; 33: 869–89.

    Google Scholar

  • 11.

    Всемирная организация здравоохранения. Сводка вероятных случаев атипичной пневмонии с началом болезни с 1 ноября 2002 г. по 31 июля 2003 г.2003. https://www.who.int/csr/don/2003_07_05/en/. По состоянию на 13 июля 2020 г.

  • 12.

    Leung GM, Hedley AJ, Ho LM, Chau P, Wong IO, Thach TQ, Ghani AC, Donnelly CA, Fraser C, Riley S, et al. Эпидемиология тяжелого острого респираторного синдрома во время эпидемии в Гонконге 2003 года: анализ всех 1755 пациентов. Ann Intern Med. 2004. 141: 662–73.

    PubMed Google Scholar

  • 13.

    Мемиш З.А., Перлман С., Ван Керхове М.Д., Зумла А.Ближневосточный респираторный синдром. Ланцет. 2020; 395: 1063–77.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 14.

    Всемирная организация здравоохранения. Обновленная информация о ситуации с MERS, январь 2020 г. 2020 г. http://www.emro.who.int/pandemic-epidemic-diseases/mers-cov/mers-situation-update-january-2020.html. По состоянию на 13 июля 2020 г.

  • 15.

    Азхар Э.И., Хуэй DSC, Мемиш З.А., Дростен С., Зумла А. Ближневосточный респираторный синдром (MERS).Заражение Dis Clin N Am. 2019; 33: 891–905.

    Google Scholar

  • 16.

    Чжун Н.С., Чжэн Б.Дж., Ли Ю.М., Пун XZH, Чан К.Х., Ли ПХ, Тан С.И, Чанг Q, Се Дж. П. и др. Эпидемиология и причины тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) в Гуандуне, Китайская Народная Республика, в феврале 2003 г. Lancet. 2003. 362: 1353–8.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 17.

    Всемирная организация здравоохранения. Обновление 96 — Тайвань, Китай: передача атипичной пневмонии прервана в районе последней вспышки. 2003. https://www.who.int/csr/don/2003_07_05/en/. По состоянию на 13 июля 2020 г.

  • 18.

    Cherry JD. Хронология мини-пандемии атипичной пневмонии 2002-2003 гг. Педиатр Респир Ред. 2004; 5: 262–9.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 19.

    Хиджави Б., Абдаллат М., Саяйдех А., Алькасрави С., Хаддадин А., Джаарур Н., Альшейх С., Альсанури Т.Новые коронавирусные инфекции в Иордании, апрель 2012 г .: эпидемиологические данные ретроспективного расследования. East Mediterr Health J. 2013; 19 (Приложение 1): S12–8.

    PubMed Google Scholar

  • 20.

    Всемирная организация здравоохранения. Коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) — Королевство Саудовская Аравия. 2020. https://www.who.int/csr/don/08-april-2020-mers-saudi-arabia/en/. По состоянию на 13 июля 2020 г.

  • 21.

    Zhou P, Yang XL, Wang XG, Hu B, Zhang L, Zhang W, Si HR, Zhu Y, Li B, Huang CL, et al. Вспышка пневмонии, связанная с новым коронавирусом, вероятно, происхождения летучих мышей. Природа. 2020; 579: 270–3.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 22.

    Всемирная организация здравоохранения. COVID-19: Инфодемия распространяется быстрее, чем пандемия. 2020. https://www.aa.com.tr/en/latest-on-coronavirus-outbreak/covid-19-infodemic-spreads-faster-than-pandemic/1786381.По состоянию на 13 июля 2020 г.

  • 23.

    Пеэри, NC, Шреста Н., Рахман М.С., Заки Р., Тан З., Биби С., Багбанзаде М., Агамохаммади Н., Чжан В., Хак Ю. ТОРС, MERS и новый коронавирус (COVID -19) эпидемии, новейшие и самые большие глобальные угрозы здоровью: какие уроки мы извлекли? Int J Epidemiol. 2020; 49: 717–26.

  • 24.

    Зарокостас Дж. Как бороться с инфодемией. Ланцет. 2020; 395: 676.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 25.

    Гуань И, Чжэн Б.Дж., Хе YQ, Лю XL, Чжуан З.Х., Чунг С.Л., Луо С.В., Ли PH, Чжан Л.Дж., Гуань Ю.Дж. и др. Выделение и характеристика вирусов, связанных с коронавирусом SARS, от животных на юге Китая. Наука. 2003. 302: 276–8.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 26.

    Ван М., Ян М., Сюй Х, Лян В., Кан Б., Чжэн Б., Чен Х, Чжэн Х, Сюй Й, Чжан Э и др. Заражение SARS-CoV в ресторане от пальмовой циветты.Emerg Infect Dis. 2005; 11: 1860–5.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 27.

    Ту С, Крамери Дж., Конг Х, Чен Дж., Сунь И, Ю М., Сян Х, Ся Х, Лю С., Рен Т. и др. Антитела к коронавирусу SARS в циветтах. Emerg Infect Dis. 2004; 10: 2244–8.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 28.

    Чен Дж, Суббарао К. Иммунобиология SARS *.Анну Рев Иммунол. 2007. 25: 443–72.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 29.

    Ren W, Li W, Yu M, Hao P, Zhang Y, Zhou P, Zhang S, Zhao G, Zhong Y, Wang S и др. Полноразмерные последовательности генома двух SARS-подобных коронавирусов у подковообразных летучих мышей и анализ генетической изменчивости. J Gen Virol. 2006; 87: 3355–9.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 30.

    Киллерби М.Э., Биггс Х.М., Мидгли С.М., Гербер С.И., Уотсон Дж. Т..Передача коронавируса ближневосточного респираторного синдрома. Emerg Infect Dis. 2020; 26: 191–8.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 31.

    Memish ZA, Mishra N, Olival KJ, Fagbo SF, Kapoor V, Epstein JH, Alhakeem R, Durosinloun A, Al Asmari M, Islam A, et al. Коронавирус ближневосточного респираторного синдрома у летучих мышей, Саудовская Аравия. Emerg Infect Dis. 2013; 19: 1819–23.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 32.

    Ge XY, Li JL, Yang XL, Chmura AA, Zhu G, Epstein JH, Mazet JK, Hu B, Zhang W, Peng C и др. Выделение и характеристика коронавируса, напоминающего атипичную пневмонию летучих мышей, который использует рецептор ACE2. Природа. 2013; 503: 535–8.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 33.

    Мюнстер В.Дж., Адни Д.Р., ван Дормален Н., Браун В.Р., Мязгович К.Л., Милн-Прайс С., Бушмейкер Т., Розенке Р., Скотт Д., Хокинсон А. и др. Репликация и распространение БВРС-КоВ у ямайских плодовых летучих мышей (Artibeus jamaicensis).Научный доклад 2016; 6: 21878.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 34.

    Shalhoub S, Omrani AS. Ближневосточный респираторный синдром. BMJ. 2016; 355: i5281.

    PubMed Google Scholar

  • 35.

    Азхар Э.И., Эль-Кафрави С.А., Фаррадж С.А., Хасан А.М., Аль-Саид М.С., Хашем А.М., Мадани Т.А. Доказательства передачи коронавируса MERS от верблюда человеку. N Engl J Med.2014; 370: 2499–505.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 36.

    Радж В.С., Фараг Е.А., Реускен С.Б., Ламерс М.М., Па С.Д., Воерманс Дж., Смитс С.Л., Остерхаус А.Д., Аль-Мавлави Н., Аль-Ромайхи Х.Э. и др. Изоляция коронавируса MERS от верблюда-верблюда, Катар, 2014 г. Emerg Infect Dis. 2014; 20: 1339–42.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 37.

    Chu DK, Poon LL, Gomaa MM, Shehata MM, Perera RA, Abu Zeid D, El Rifay AS, Siu LY, Guan Y, Webby RJ, et al.Коронавирусы MERS у верблюдов-верблюдов, Египет. Emerg Infect Dis. 2014; 20: 1049–53.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 38.

    Zhang T, Wu Q, Zhang Z. Вероятное происхождение SARS-CoV-2 у панголинов, связанного со вспышкой COVID-19. Curr Biol. 2020; 30: 1346–51.

  • 39.

    Лам Т.Т., Шум М.Х., Чжу Х.С., Тонг Ю.Г., Ни ХБ, Ляо Ю.С., Вэй В., Чунг В.Й., Ли В.Дж., Ли Л.Ф. и др. Выявление коронавирусов, связанных с SARS-CoV-2, у малайских панголинов.Природа. 2020; 583: 282–5.

  • 40.

    Сяо К., Чжай Дж., Фэн И, Чжоу Н, Чжан Х, Цзоу Дж-Дж, Ли Н, Го И, Ли Х, Шэнь Х и др. Выделение и характеристика коронавируса, подобного 2019-nCoV, от малайских ящеров. bioRxiv. 2020; 2020.2002.2017.951335.

  • 41.

    Лу Р, Чжао Х, Ли Дж, Ниу П, Ян Б., Ву Х, Ван В., Сонг Х, Хуанг Б., Чжу Н. и др. Геномная характеристика и эпидемиология нового коронавируса 2019 года: значение для происхождения вируса и связывания с рецептором. Ланцет.2020; 395: 565–74.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 42.

    Цзи В., Ван В., Чжао X, Зай Дж., Ли X. Межвидовая передача недавно идентифицированного коронавируса 2019-nCoV. J Med Virol. 2020; 92: 433–40.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 43.

    Qian J, Feng Y, Li J. Комментарии о «межвидовой передаче недавно идентифицированного коронавируса 2019-nCoV».J Med Virol. 2020; 10.1002 / jmv.25983.

  • 44.

    Ashour HM, Elkhatib WF, Rahman MM, Elshabrawy HA. Анализ недавнего нового коронавируса 2019 года (SARS-CoV-2) в свете прошлых вспышек коронавируса человека. Возбудители. 2020; 9: 186.

  • 45.

    Су С., Вонг Дж., Ши В., Лю Дж., Лай ACK, Чжоу Дж., Лю В., Би Й, Гао Г. Ф.. Эпидемиология, генетическая рекомбинация и патогенез коронавирусов. Trends Microbiol. 2016; 24: 490–502.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 46.

    Сабери А, Гуляева А.А., Брубахер Ю.Л., Ньюмарк П.А., Горбаленя АЕ. Планарийный нидовирус расширяет пределы размера генома РНК. PLoS Pathog. 2018; 14: e1007314.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 47.

    Аль-Катани AA. Коронавирус 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2): возникновение, история, основные и клинические аспекты. Saudi J Biol Sci. 2020; 10.1016 / j.sjbs.2020.04.033.

  • 48.

    Yang D, Leibowitz JL.Структура и функции генома коронавируса на 3 ‘и 5’ концах. Virus Res. 2015; 206: 120–33.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 49.

    Wu A, Peng Y, Huang B, Ding X, Wang X, Niu P, Meng J, Zhu Z, Zhang Z, Wang J и др. Состав генома и дивергенция нового коронавируса (2019-nCoV), происходящего из Китая. Клеточный микроб-хозяин. 2020; 27: 325–8.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 50.

    Лланес А., Рестрепо С.М., Кабальеро З., Раджив С., Кеннеди М.А., Ллеонарт Р. Геномы бета-коронавируса: как геномная информация использовалась для борьбы с прошлыми вспышками и пандемией COVID-19. Int J Mol Sci. 2020; 21: 4546.

  • 51.

    Schoeman D, Fielding BC. Белок оболочки коронавируса: современные знания. Вирол Дж. 2019; 16:69.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 52.

    Ou X, Liu Y, Lei X, Li P, Mi D, Ren L, Guo L, Guo R, Chen T, Hu J и др.Характеристика спайкового гликопротеина SARS-CoV-2 при проникновении вируса и его иммунная перекрестная реактивность с SARS-CoV. Nat Commun. 2020; 11: 1620.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 53.

    Hoffmann M, Kleine-Weber H, Schroeder S, Krüger N, Herrler T., Erichsen S, Schiergens TS, Herrler G, Wu NH, Nitsche A, et al. Вхождение клеток SARS-CoV-2 зависит от ACE2 и TMPRSS2 и блокируется клинически подтвержденным ингибитором протеазы.Клетка. 2020; 181: 271–80.

  • 54.

    Ли В., Мур М.Дж., Васильева Н., Суи Дж., Вонг С.К., Берн М.А., Сомасундаран М., Салливан Д.Л., Лузуриага К., Гриноу Т.С. и др. Ангиотензин-превращающий фермент 2 является функциональным рецептором коронавируса SARS. Природа. 2003. 426: 450–4.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 55.

    Гу Дж, Кортевег С. Патология и патогенез тяжелого острого респираторного синдрома. Am J Pathol.2007; 170: 1136–47.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 56.

    Лу Г, Ху Й, Ван Кью, Ци Дж, Гао Ф, Ли Й, Чжан И, Чжан В, Юань Ю, Бао Дж и др. Молекулярная основа связывания нового коронавируса человека MERS-CoV и его рецептора CD26. Природа. 2013; 500: 227–31.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 57.

    Рэпп Д., Ван Н., Корбетт К.С., Голдсмит Дж. А., Шей К.Л., Абиона О., Грэм Б.С., Маклеллан Дж. С..Крио-ЭМ структура спайка 2019-нКоВ в конформации до слияния. Наука. 2020; 367: 1260–3.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 58.

    Sigrist CJ, Bridge A, Le Mercier P. Потенциальная роль интегринов в проникновении в хозяйскую клетку SARS-CoV-2. Antivir Res. 2020; 177: 104759.

  • 59.

    Ван К., Чен В., Чжоу И-С, Лян Дж-Кью, Чжан З, Ду П, Гун Л., Чжан И, Цуй Х-И, Гэн Дж-Дж и др. SARS-CoV-2 проникает в клетки-хозяева новым путем: белком CD147-spike.bioRxiv. 2020; 2020.2003.2014.988345.

  • 60.

    Цуй Дж., Ли Ф, Ши З.Л. Происхождение и эволюция патогенных коронавирусов. Nat Rev Microbiol. 2019; 17: 181–92.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 61.

    Хоффманн М., Кляйне-Вебер Х., Пельманн С. Многоосновной сайт расщепления в спайковом белке SARS-CoV-2 имеет важное значение для инфицирования клеток легких человека. Mol Cell. 2020; 78: 779–84.

  • 62.

    Имаи Й, Куба К., Охто-Наканиши Т., Пеннингер Дж. М..Ангиотензин-превращающий фермент 2 (ACE2) в патогенезе заболевания. Circ J. 2010; 74: 405–10.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 63.

    Fodoulian L, Tuberosa J, Rossier D, Landis BN, Carleton A, Rodriguez I. Рецептор SARS-CoV-2 и гены входа экспрессируются сустентакулярными клетками в обонятельном нейроэпителии человека. bioRxiv. 2020. https://doi.org/10.1101/2020.03.31.013268.

  • 64.

    Дин Й, Хэ Л., Чжан Ц., Хуанг З., Че Х, Хоу Дж., Ван Х, Шен Х, Цю Л., Ли З. и др.Распределение по органам коронавируса, связанного с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS) (SARS-CoV), у пациентов с SARS: значение для патогенеза и путей передачи вируса. J Pathol. 2004; 203: 622–30.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 65.

    Видагдо В., Радж В.С., Шиппер Д., Колийн К., ван Лендерс Г., Бош Б.Дж., Бенсаид А., Сегалес Дж., Баумгартнер В., Остерхаус А. и др. Дифференциальная экспрессия рецептора коронавируса ближневосточного респираторного синдрома в верхних дыхательных путях человека и верблюдов-верблюдов.J Virol. 2016; 90: 4838–42.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 66.

    Wang W, Xu Y, Gao R, Lu R, Han K, Wu G, Tan W. Обнаружение SARS-CoV-2 в различных типах клинических образцов. Джама. 2020; 323: 1843–4.

    CAS PubMed Central Google Scholar

  • 67.

    Wu P, Hao X, EHY L, Wong JY, KSM L, Wu JT, Cowling BJ, Leung GM. Предварительная оценка в реальном времени эпидемиологических характеристик новых коронавирусных инфекций в Ухане, Китай, по состоянию на 22 января 2020 года.Euro Surveill. 2020; 25: 2000044.

  • 68.

    Sanche S, Lin YT, Xu C, Romero-Severson E, Hengartner N, Ke R. Высокая контагиозность и быстрое распространение коронавируса тяжелого острого респираторного синдрома 2. Emerg Infect Dis. 2020; 26: 1470–7.

  • 69.

    Olsen SJ, Chang HL, Cheung TY, Tang AF, Fisk TL, Ooi SP, Kuo HW, Jiang DD, Chen KT, Lando J, et al. Передача тяжелого острого респираторного синдрома в самолетах. N Engl J Med. 2003; 349: 2416–22.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 70.

    Оттер Дж. А., Донски С., Йезли С., Даутвейт С., Гольденберг С. Д., Вебер Д. Передача коронавирусов SARS и MERS и вируса гриппа в медицинских учреждениях: возможная роль загрязнения сухой поверхности. J Hosp Infect. 2016; 92: 235–50.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 71.

    Yu IT, Qiu H, Tse LA, Wong TW. Тяжелый острый респираторный синдром за пределами Сямэньских садов: завершение незавершенного наследия. Clin Infect Dis. 2014; 58: 683–6.

    PubMed Google Scholar

  • 72.

    Пейрис Дж.С., Чу С.М., Ченг В.К., Чан К.С., Хунг И.Ф., Пун Л.Л., Ло К.И., Тан Б.С., Хон Т.Й., Чан С.С. и др. Клиническое прогрессирование и вирусная нагрузка при вспышке коронавирус-ассоциированной пневмонии SARS: проспективное исследование. Ланцет. 2003; 361: 1767–72.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 73.

    Li Q, Guan X, Wu P, Wang X, Zhou L, Tong Y, Ren R, Leung KSM, Lau EHY, Wong JY и др.Динамика ранней передачи новой пневмонии, инфицированной коронавирусом, в Ухане, Китай. N Engl J Med. 2020; 382: 1199–207.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 74.

    Эглофф С., Ваулоуп-Феллоус С., Пиконе О., Мандельброт Л., Рокес П. Доказательства и возможные механизмы редкой передачи SARS-CoV-2 от матери к плоду. J Clin Virol. 2020; 128: 104447.

  • 75.

    Пан Y, Zhang D, Yang P, Poon LLM, Wang Q.Вирусная нагрузка SARS-CoV-2 в клинических образцах. Lancet Infect Dis. 2020; 20: 411–2.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 76.

    Сяо Ф., Тан М., Чжэн Х, Лю И, Ли Х, Шан Х. Доказательства желудочно-кишечной инфекции SARS-CoV-2. Гастроэнтерология. 2020; 158: 1831–3.

  • 77.

    Лу CW, Лю XF, Цзя ZF. Нельзя игнорировать передачу 2019-нКоВ через глазную поверхность. Ланцет. 2020; 395: e39.

  • 78.

    То К.К., Цанг О.Т., Леунг В.С., Там А.Р., Ву Т.С., Лунг Д.К., Ип С.К., Цай Дж.П., Чан Дж.М., Чик Т.С. Временные профили вирусной нагрузки в образцах слюны задней части ротоглотки и ответы сывороточных антител во время инфекции SARS-CoV-2: наблюдательное когортное исследование. Lancet Infect Dis. 2020; 20: 565–74.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 79.

    Zhang R, Li Y, Zhang AL, Wang Y, Molina MJ. Определение воздушно-капельной передачи как основного пути распространения COVID-19.Proc Natl Acad Sci U S. A. 2020; 117: 14857–63.

  • 80.

    Гралински Л.Е., Барич Р.С. Молекулярная патология возникающих коронавирусных инфекций. J Pathol. 2015; 235: 185–95.

    CAS Google Scholar

  • 81.

    Чаннаппанавар Р., Перлман С. Патогенные коронавирусные инфекции человека: причины и последствия цитокинового шторма и иммунопатология. Semin Immunopathol. 2017; 39: 529–39.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 82.

    Беренс Е.М., Корецкий Г.А. Обзор: синдром цитокинового шторма: взгляд на эру точной медицины. Arthritis Rheumatol. 2017; 69: 1135–43.

    PubMed Google Scholar

  • 83.

    Гронеберг Д.А., Хильгенфельд Р., Забель П. Молекулярные механизмы тяжелого острого респираторного синдрома (SARS). Respir Res. 2005; 6: 8.

  • 84.

    Йе Кью, Ван Б., Мао Дж. Патогенез и лечение «цитокиновой бури» при COVID-19. J Inf Secur.2020; 80: 607–13.

  • 85.

    Lau SKP, Lau CCY, Chan KH, Li CPY, Chen H, Jin DY, Chan JFW, Woo PCY, Yuen KY. Задержка индукции провоспалительных цитокинов и подавление врожденного противовирусного ответа новым коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома: последствия для патогенеза и лечения. J Gen Virol. 2013; 94: 2679–90.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 86.

    Цинь Ц., Чжоу Л., Ху З., Чжан С., Ян С., Тао Ю., Се Ц., Ма К., Шан К., Ван В., Тиан Д.Нарушение регуляции иммунного ответа у пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай. Clin Infect Dis. 2020; 71: 762–8.

  • 87.

    Хуанг Ц., Ван И, Ли Х, Рен Л, Чжао Дж, Ху И, Чжан Л, Фан Г, Сю Дж, Гу Х и др. Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай. Ланцет. 2020; 395: 497–506.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 88.

    Li CK, Wu H, Yan H, Ma S, Wang L, Zhang M, Tang X, Temperton NJ, Weiss RA, Brenchley JM, et al.Т-клеточные реакции на цельный коронавирус SARS у людей. J Immunol. 2008. 181: 5490–500.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 89.

    Кимура Х., Франсиско Д., Конвей М., Мартинес Ф.Д., Верчелли Д., Полверино Ф., Бильхаймер Д., Крафт М. Воспаление типа 2 модулирует ACE2 и TMPRSS2 в эпителиальных клетках дыхательных путей. J Allergy Clin Immunol. 2020; 146: 80–8.

  • 90.

    Chen LD, Zhang ZY, Wei XJ, et al. Связь между профилями цитокинов и повреждением легких при пневмонии COVID-19.Respir Res. 2020; 21: 201.

  • 91.

    Jamilloux Y, Henry T, Belot A, Viel S, Fauter M, El Jammal T, Walzer T., François B, Sève P. Должны ли мы стимулировать или подавлять иммунные реакции при COVID-19? Цитокиновые и антицитокиновые вмешательства. Autoimmun Rev.2020; 19: 102567.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 92.

    Джуб Б., Виваниткит В. Новый ближневосточный респираторный синдром и почечная недостаточность. Ren Fail.2014; 36: 147.

    PubMed Google Scholar

  • 93.

    Инь Ю, Вундеринк Р.Г. MERS, SARS и другие коронавирусы как причины пневмонии. Респирология. 2018; 23: 130–7.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 94.

    Borges do Nascimento IJ, Cacic N, Abdulazeem HM, von Groote TC, Jayarajah U, Weerasekara I, Esfahani MA, Civile VT, Marusic A, Jeroncic A, et al.Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) у людей: обзорный обзор и метаанализ. J Clin Med. 2020; 9 (4): 941.

  • 95.

    Gao Y, Li T, Han M, Li X, Wu D, Xu Y, Zhu Y, Liu Y, Wang X, Wang L. Диагностическая ценность определений клинических лабораторных данных для пациентов с тяжелой формой COVID- 19. J Med Virol. 2020; 92: 791–6.

  • 96.

    Аль-Тауфик Дж. А., Хинеди К., Аббаси С., Бабикер М., Сунджи А., Эльтигани М. Гематологические, печеночные и почечные изменения функции у госпитализированных пациентов с коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома.Int J Lab Hematol. 2017; 39: 272–8.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 97.

    Ван Дж.Т., Шэн У.Х., Фанг СТ, Чен Ю.С., Ван Дж.Л., Ю СиДжей, Чанг СК, Ян П.К. Клинические проявления, лабораторные данные и результаты лечения больных ОРВИ. Emerg Infect Dis. 2004; 10: 818–24.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 98.

    Яннис Д., Зиогас И.А., Джанни П.Нарушения свертывания крови у пациентов, инфицированных коронавирусом: COVID-19, SARS-CoV-1, MERS-CoV и уроки прошлого. J Clin Virol. 2020; 127: 104362.

  • 99.

    Hui DS, Chan PK. Клинические особенности, патогенез и иммунобиология тяжелого острого респираторного синдрома. Curr Opin Pulm Med. 2008; 14: 241–7.

    PubMed Google Scholar

  • 100.

    Азхар Э.И., Хуэй ДСК, Мемиш З.А., Дростен С., Зумла А. Ближневосточный респираторный синдром (MERS).Заражение Dis Clin North Am. 2019; 33: 891–905.

  • 101.

    Wu Z, McGoogan JM. Характеристики и важные уроки вспышки коронавирусного заболевания 2019 г. (COVID-19) в Китае: краткое изложение отчета Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний о 72314 случаях. Джама. 2020; 10.1001 / jama.2020.2648.

  • 102.

    Сан И, Ко В., Маримуту К., Нг ОТ, Янг Б., Васу С., Чан М., Ли В.Дж.М., Де П.П., Баркхэм Т. и др. Эпидемиологические и клинические предикторы COVID-19.Clin Infect Dis. 2020; 71: 786–92.

  • 103.

    Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DSC и др. Клиническая характеристика коронавирусной болезни 2019 в Китае. N Engl J Med. 2020; 382: 1708–20.

  • 104.

    Каммингс М.Дж., Болдуин М.Р., Абрамс Д., Якобсон С.Д., Мейер Б.Дж., Балоу Е.М., Аарон Дж.Г., Клаассен Дж., Раббани Л.Е., Хасти Дж. И др. Эпидемиология, клиническое течение и исходы тяжелобольных взрослых с COVID-19 в Нью-Йорке: проспективное когортное исследование.Ланцет. 2020; 395: 1763–70.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 105.

    Ричардсон С., Хирш Дж. С., Нарасимхан М., Кроуфорд Дж. М., Макгинн Т., Дэвидсон К. В., Барнаби Д. П., Беккер Л. Б., Челико Д. Д., Коэн С. Л. и др. Представлены характеристики, сопутствующие заболевания и исходы среди 5700 пациентов, госпитализированных с COVID-19 в районе Нью-Йорка. Джама. 2020; 323: 2052–9.

    CAS PubMed Central Google Scholar

  • 106.

    Lingappan K, Karmouty-Quintana H, Davies J, Akkanti B, Harting MT. Понимание возрастной разницы в COVID-19: почему дети в подавляющем большинстве щадят? Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2020; 319: L39 – l44.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 107.

    Группа реагирования CDC на COVID-19. Коронавирусная болезнь 2019 у детей — США, 12 февраля — 2 апреля 2020 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69: 422–6.

  • 108.

    Ондер Дж., Резца Дж., Брусаферро С. Уровень летальности и характеристики пациентов, умирающих в связи с COVID-19 в Италии. Джама. 2020; 10.1001 / jama.2020.4683.

  • 109.

    Zheng Z, Peng F, Xu B, Zhao J, Liu H, Peng J, Li Q, Jiang C, Zhou Y, Liu S и др. Факторы риска критических и смертельных случаев COVID-19: систематический обзор литературы и метаанализ. J Inf Secur. 2020; 81: e16 – e25.

  • 110.

    Юки К., Фуджиоги М., Куцогианнаки С. Патофизиология COVID-19: обзор.Clin Immunol. 2020; 215: 108427.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 111.

    Лесслер Дж., Райх Н.Г., Брукмейер Р., Перл ТМ, Нельсон К.Э., Каммингс Д.А. Инкубационные периоды ОРВИ: систематический обзор. Lancet Infect Dis. 2009; 9: 291–300.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 112.

    Мельцер М.И. Множественные контактные даты и инкубационные периоды SARS.Emerg Infect Dis. 2004; 10: 207–9.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 113.

    Ким Ш., Ко Дж. Х., Пак Дж. Э., Чо Си, Ха Й. Е., Кан Дж. М., Ким Й. Дж., Х. Дж., Ки С. С., Чон Б. Х. и др. Атипичные проявления инфекции БВРС-КоВ у хозяев с ослабленным иммунитетом. J Infect Chemother. 2017; 23: 769–73.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 114.

    Pung R, Chiew CJ, Young BE, Chin S, Chen MI, Clapham HE, Cook AR, Maurer-Stroh S, Toh M, Poh C., et al.Расследование трех кластеров COVID-19 в Сингапуре: значение для эпиднадзора и мер реагирования. Ланцет. 2020; 395: 1039–46.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 115.

    Бёмер М.М., Бухгольц У., Корман В.М., Хох М., Кац К., Марошевич Д.В., Бём С., Вуденберг Т., Аккерманн Н., Конрад Р. и др. Расследование вспышки COVID-19 в Германии, возникшей в результате одного первичного случая, связанного с поездкой: серия случаев.Lancet Infect Dis. 2020; 20: 920–8.

  • 116.

    Lauer SA, Grantz KH, Bi Q, Jones FK, Zheng Q, Meredith HR, Azman AS, Reich NG, Lessler J. Инкубационный период коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) из официально зарегистрированных подтвержденных случаев : оценка и применение. Ann Intern Med. 2020; 172: 577–82.

    PubMed Google Scholar

  • 117.

    Линтон Н.М., Кобаяши Т., Ян Й., Хаяси К., Ахметжанов А.Р., Юнг С.М., Юань Б., Киношита Р., Нишюра Х.Инкубационный период и другие эпидемиологические характеристики новых коронавирусных инфекций 2019 г. с усечением правого края: статистический анализ общедоступных данных о случаях заболевания. J Clin Med. 2020; 9: 538.

  • 118.

    He W, Yi GY, Zhu Y. Оценка основного репродуктивного числа, среднего времени инкубации, бессимптомной инфекции и летальности от COVID-19: метаанализ и анализ чувствительности. J Med Virol. 2020; 10.1002 / jmv.26041.

  • 119.

    Бэкер Дж. А., Клинкенберг Д., Валлинга Дж.Инкубационный период заражения новым коронавирусом 2019 г. (2019-nCoV) среди путешественников из Ухани, Китай, 20-28 января 2020 г. Euro Surveill. 2020; 25: 2000062.

  • 120.

    Jiang X, Rayner S, Luo MH. У SARS-CoV-2 более длительный инкубационный период, чем у SARS и MERS? J Med Virol. 2020; 92: 476–8.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 121.

    Ragab D, Salah Eldin H, Taeimah M, Khattab R, Salem R.Цитокиновый шторм COVID-19; Что мы знаем до сих пор. Фронт Иммунол. 2020; 11: 1446.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 122.

    Zhang G, Zhang J, Wang B, Zhu X, Wang Q, Qiu S. Анализ клинических характеристик и лабораторных данных 95 случаев новой коронавирусной пневмонии 2019 г. в Ухане, Китай: ретроспективный анализ. Respir Res. 2020; 21: 74.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 123.

    Baharoon S, Memish ZA. БВРС-КоВ как возникающее респираторное заболевание: обзор методов профилактики. Travel Med Infect Dis. 2019; 32: 101520.

  • 124.

    Гуань В.Дж., Лян У.Х., Чжао Ю., Лян Х.Р., Чен З.С., Ли Ю.М., Лю XQ, Чен Р.С., Тан К.Л., Ван Т. и др. Коморбидность и ее влияние на 1590 пациентов с COVID-19 в Китае: общенациональный анализ. Eur Respir J. 2020; 55: 2000547.

  • 125.

    Тиан И, Ронг Л., Ниан В., Хе Й. Обзорная статья: особенности желудочно-кишечного тракта при COVID-19 и возможность передачи фекалий.Алимент Pharmacol Ther. 2020; 51: 843–51.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 126.

    Иаккарино Дж., Грасси Дж., Борги К., Ферри С., Сальветти М., Вольпе М. Возраст и мультиморбидность предсказывают смерть среди пациентов с COVID-19: результаты исследования SARS-RAS Итальянского общества гипертонии. Гипертония. 2020; 76: 366–72.

  • 127.

    Wilder-Smith A, Teleman MD, Heng BH, Earnest A, Ling AE, Leo YS. Бессимптомная инфекция коронавируса SARS среди медицинских работников, Сингапур.Emerg Infect Dis. 2005; 11: 1142–5.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 128.

    Леунг Г.М., Лим В.В., Хо Л.М., Лам Т.Х., Гани А.С., Доннелли, Калифорния, Фрейзер С., Райли С., Фергюсон Н.М., Андерсон Р.М., Хедли А.Дж.. Распространенность антител IgG к SARS-коронавирусу в бессимптомных или субклинических группах населения. Epidemiol Infect. 2006; 134: 211–21.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 129.

    Аль-Тауфик Дж. А., Готре П. Бессимптомная инфекция, вызванная коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ): масштабы и последствия для инфекционного контроля: систематический обзор. Travel Med Infect Dis. 2019; 27: 27–32.

    PubMed Google Scholar

  • 130.

    Ян И, Чанг Л., Ван Л. Лабораторные испытания SARS-CoV, MERS-CoV и SARS-CoV-2 (2019-nCoV): текущее состояние, проблемы и меры противодействия. Rev Med Virol. 2020; 30: e2106.

  • 131.

    Чжао Дж., Юань Ц., Ван Х, Лю В., Ляо Х, Су И, Ван Х, Юань Дж, Ли Т, Ли Дж и др. Ответы антител на SARS-CoV-2 у пациентов с новым коронавирусным заболеванием 2019. Clin Infect Dis. 2020; ciaa344.

  • 132.

    Li K, Fang Y, Li W, Pan C, Qin P, Zhong Y, Liu X, Huang M, Liao Y, Li S. Визуальная количественная оценка КТ-изображения и клиническая классификация коронавирусной болезни (COVID- 19). Eur Radiol. 2020; 30: 4407–16.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 133.

    Ши Х, Хань Х, Цзян Н., Цао И, Алвалид О, Гу Дж, Фань И, Чжэн С. Радиологические данные 81 пациента с пневмонией COVID-19 в Ухане, Китай: описательное исследование. Lancet Infect Dis. 2020; 20: 425–34.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 134.

    Чан М.С., Чан И.Ю., Фунг К.Х., Пун Э, Ям Л.Й., Лау, Кентукки. Результаты КТ высокого разрешения у пациентов с тяжелым острым респираторным синдромом: подход, основанный на паттернах.AJR Am J Roentgenol. 2004. 182: 49–56.

    PubMed Google Scholar

  • 135.

    Wong KT, Antonio GE, Hui DS, Lee N, Yuen EH, Wu A, Leung CB, Rainer TH, Cameron P, Chung SS и др. КТ с тонкими срезами тяжелого острого респираторного синдрома: оценка 73 пациентов, подверженных заболеванию или с ним. Радиология. 2003. 228: 395–400.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 136.

    Ajlan AM, Ahyad RA, Jamjoom LG, Alharthy A, Madani TA. Инфекция, вызванная коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ): результаты КТ грудной клетки. AJR Am J Roentgenol. 2014; 203: 782–7.

    PubMed Google Scholar

  • 137.

    Das KM, Lee EY, Enani MA, AlJawder SE, Singh R, Bashir S, Al-Nakshbandi N, AlDossari K, Larsson SG. Корреляция КТ с исходами у 15 пациентов с острым коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома. AJR Am J Roentgenol.2015; 204: 736–42.

    PubMed Google Scholar

  • 138.

    Коэльо С., Фиск М., Мохан Д., Уилсон Ф.Дж., Браун А.П., Полки М.И., Уилкинсон И., Тал-Сингер Р., Мерфи П.С., Чериян Дж., Ганн Р.Н. Количественный анализ динамического (18) F-FDG PET / CT для измерения воспаления легких. EJNMMI Res. 2017; 7: 47.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 139.

    Цинь С, Лю Ф, Йен ТК, Лань Х. ( 18) F-FDG Результаты ПЭТ / КТ COVID-19: серия из четырех случаев с сильным подозрением. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020; 47: 1281–6.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 140.

    Zhu Z, Lian X, Zeng Y, Wu W, Xu Z, Chen Y, Li J, Su X, Zeng L, Lv G. Ультразвук в месте оказания медицинской помощи — новый вариант ранней количественной оценки отека легких. Ультразвук Med Biol. 2020; 46: 1–10.

    PubMed Google Scholar

  • 141.

    Радина М., Бидерер Ж. Ультрасонография легких. Рофо. 2019; 191: 909–23.

    PubMed Google Scholar

  • 142.

    Peng QY, Wang XT, Zhang LN. Результаты ультразвукового исследования легких новой коронавирусной пневмонии во время эпидемии 2019-2020 гг. Intensive Care Med. 2020; 46: 849–50.

  • 143.

    Tan G, Lian X, Zhu Z, Wang Z, Huang F, Zhang Y, Zhao Y, He S, Wang X, Shen H, Lyu G. Использование УЗИ легких для диагностики коронавирусной болезни 2019 (COVID -19) пневмония от внебольничной пневмонии.Ультразвук Med Biol. 2020; S0301-5629 (20) 30215–5.

  • 144.

    Тиан С., Сюн Й, Лю Х, Ню Л., Го Дж, Ляо М., Сяо С.Ю. Патологическое исследование нового коронавирусного заболевания 2019 года (COVID-19) с помощью посмертной основной биопсии. Мод Pathol. 2020; 33: 1007–14.

  • 145.

    Тиан С., Ху В., Ниу Л., Лю Х, Сюй Х, Сяо С. Легочная патология пневмонии, вызванной новым коронавирусом (COVID-19) на ранней стадии 2019 г., у двух пациентов с раком легких. J Thorac Oncol. 2020; 15: 700–4.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 146.

    Луо В., Ю Х, Гоу Дж, Ли Х, Сунь Й, Ли Дж, Лю Л. Клиническая патология критического пациента с новой коронавирусной пневмонией (COVID-19). Препринты. 2020; 2020020407.

  • 147.

    Xu Z, Shi L, Wang Y, Zhang J, Huang L, Zhang C, Liu S, Zhao P, Liu H, Zhu L, et al. Патологические данные COVID-19, связанные с острым респираторным дистресс-синдромом. Ланцет Респир Мед. 2020; 8: 420–2.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 148.

    Wang CF, Xie JX, Zhao L, Fei XC, Zhang H, Tan Y, Zhou L, Liu Z, Ren Y, Yuan L, et al. Активация авеолярных макрофагов и цитокиновый шторм в патогенезе тяжелой формы COVID-19. Res Square. 2020; 11: 1229.

  • 149.

    Wichmann D, Sperhake JP, Lütgehetmann M, Steurer S, Edler C, Heinemann A, Heinrich F, Mushumba H, Kniep I., Schröder AS, et al. Результаты аутопсии и венозная тромбоэмболия у пациентов с COVID-19. Ann Intern Med. 2020; M20–2003.

  • 150.

    Николлс Дж. М., Пун Л.Л., Ли К.С., Нг В.Ф., Лай С.Т., Леунг С.Й., Чу С.М., Хуэй П.К., Мак К.Л., Лим В. и др.Патология легких с тяжелым летальным исходом острого респираторного синдрома. Ланцет. 2003; 361: 1773–8.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 151.

    Гу Дж, Гонг Э, Чжан Б, Чжэн Дж, Гао З, Чжун Й, Цзоу В., Чжан Дж, Ван С., Се З. и др. Множественная инфекция и патогенез ОРВИ. J Exp Med. 2005; 202: 415–24.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 152.

    Polak SB, Van Gool IC, Cohen D, von der Thüsen JH, van Paassen J. Систематический обзор патологических данных COVID-19: хронология патофизиологии и возможные механизмы прогрессирования заболевания. Мод Pathol. 2020; 1–11.

  • 153.

    Брэдли Б.Т., Брайан А. Возникающие респираторные инфекции: инфекционная патология SARS, MERS, пандемический грипп и легионелла. Semin Diagn Pathol. 2019; 36: 152–9.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 154.

    Клери ди-джей, Рикетти А.Дж., Верналео-младший. Тяжелый острый респираторный синдром (ОРВИ). Заражение Dis Clin N Am. 2010. 24: 175–202.

    Google Scholar

  • 155.

    Нг Д.Л., Аль Хосани Ф., Китинг М.К., Гербер С.И., Джонс Т.Л., Меткалф М.Г., Тонг С., Тао И., Алами Н.Н., Хейнс Л.М. и др. Клинико-патологические, иммуногистохимические и ультраструктурные данные смертельного случая коронавирусной инфекции ближневосточного респираторного синдрома в Объединенных Арабских Эмиратах, апрель 2014 г.Am J Pathol. 2016; 186: 652–8.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 156.

    Alsaad KO, Hajeer AH, Al Balwi M, Al Moaiqel M, Al Oudah N, Al Ajlan A, AlJohani S, Alsolamy S, Gmati GE, Balkhy H, et al. Гистопатология коронавирусной инфекции ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) — клинико-патологическое и ультраструктурное исследование. Гистопатология. 2018; 72: 516–24.

    PubMed Google Scholar

  • 157.

    Чан Р.В., Хемида М.Г., Каяли Дж., Чу Д.К., Пун Л.Л., Алнаим А., Али М.А., Тао КП, Нг Х.Й., Чан М.К. и др. Тропизм и репликация коронавируса ближневосточного респираторного синдрома от верблюдов-верблюдов в дыхательных путях человека: исследование in vitro и ex vivo. Ланцет Респир Мед. 2014; 2: 813–22.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 158.

    de Wit E, Rasmussen AL, Falzarano D, Bushmaker T, Feldmann F, Brining DL, Fischer ER, Martellaro C, Okumura A, Chang J, et al.Коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) вызывает преходящую инфекцию нижних дыхательных путей у макак-резус. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2013; 110: 16598–603.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 159.

    Сингх В.К., Мишра А., Сингх С., Кумар П., Сингх М., Джаганнатх К., Хан А. Новые стратегии профилактики и лечения для борьбы с COVID-19. Возбудители. 2020; 9: 501.

  • COVID-19, SARS и MERS: тесно связаны ли они?

    Аннотация

    Справочная информация

    Новый коронавирус 2019 года (SARS-CoV-2) — это новый коронавирус человека, который распространяется с эпидемическими особенностями в Китае и других странах Азии; случаи также были зарегистрированы во всем мире.Это новое коронавирусное заболевание (COVID-19) связано с респираторным заболеванием, которое может привести к тяжелой пневмонии и остром респираторному дистресс-синдрому (ОРДС). Хотя COVID-19 связан с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS) и ближневосточным респираторным синдромом (MERS), он демонстрирует некоторые специфические патогенетические, эпидемиологические и клинические особенности, которые на сегодняшний день полностью не изучены.

    Цели

    Провести обзор различий в патогенезе, эпидемиологии и клинических характеристиках COVID-19, SARS и MERS.

    Источники

    Был проведен обзор самой последней литературы на английском языке, посвященной COVID-19, и извлеченные данные были сопоставлены с текущими научными данными об эпидемиях SARS и MERS.

    Содержание

    COVID-19 не сильно отличается от SARS по своим клиническим характеристикам. Однако летальность от него составляет 2,3%, что ниже, чем от SARS (9,5%), и намного ниже, чем от MERS (34,4%). Нельзя исключить возможность того, что из-за менее тяжелой клинической картины COVID-19 он может распространяться в обществе легче, чем MERS и SARS.Фактическое базовое репродуктивное число (R 0 ) COVID-19 (2,0–2,5) все еще остается спорным. Это, вероятно, немного выше, чем R 0 SARS (1,7–1,9) и выше, чем у MERS (<1). Нельзя исключать желудочно-кишечный путь передачи SARS-CoV-2, который предполагался для SARS-CoV и MERS-CoV, и он требует дальнейшего изучения.

    Последствия

    О COVID-19 еще предстоит узнать гораздо больше, особенно в том, что касается смертности и ее способности распространяться на уровне пандемии.Тем не менее, все уроки, которые мы извлекли в прошлом из эпидемий SARS и MERS, являются лучшим культурным оружием, с помощью которого можно противостоять этой новой глобальной угрозе.

    Ключевые слова: Коронавирус, COVID-19, Новые инфекции, MERS, SARS

    Введение

    Новый коронавирус 2019 года (SARS-CoV-2) — это новый человеческий коронавирус, который появился в конце декабря 2019 года в Ухане. Китай. В настоящее время он распространяется с особенностями эпидемии в Китае и других странах Азии, а случаи заболевания зарегистрированы в Европе, Австралии и Северной Америке.В настоящее время (по состоянию на 8 марта 2020 г.) 105 586 подтвержденных случаев зарегистрировано в 101 стране, в общей сложности 3584 случая смерти [ 1 ].

    Коронавирусная болезнь (COVID-19) — это клинический синдром, связанный с инфекцией SARS-CoV-2; для него характерен респираторный синдром различной степени тяжести, от легкого заболевания верхних дыхательных путей до тяжелой интерстициальной пневмонии и острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) [ [2] , [3] , [4] ].

    Хотя SARS-CoV-2 принадлежит к тому же роду Betacoronavirus , что и коронавирусы, ответственные за тяжелый острый респираторный синдром (SARS) и ближневосточный респираторный синдром (MERS) (SARS-CoV и MERS-CoV, соответственно), это новый вирус, по-видимому, связан с более легкими инфекциями. Более того, SARS и MERS были связаны в основном с внутрибольничным распространением, тогда как SARS-CoV-2 гораздо более широко передается в обществе [ 5 ].

    В этом обзоре мы стремимся проанализировать различия в патогенезе, эпидемиологии и клинических характеристиках COVID-19, SARS и MERS.

    Филогения

    Анализ последовательности генома показал, что SARS-CoV-2 принадлежит к роду Betacoronavirus , который включает коронавирус, подобный SARS-летучим мышам, SARS-CoV и MERS-CoV [ 6 ].

    SARS-CoV-2 обладает геномной структурой, типичной для других бета-коронавирусов. Как и другие коронавирусы, его геном содержит 14 открытых рамок считывания (ORF), кодирующих 27 белков. ORF1 и ORF2 в 5′-концевой области генома кодируют 15 неструктурных белков, важных для репликации вируса [ 7 , 8 ].3′-концевая область генома кодирует структурные белки, а именно спайковый белок (S), белок оболочки (E), мембранный белок (M) и нуклеокапсид (N), плюс восемь дополнительных белков [ 7 , 8 ].

    Анализ филогенетического дерева нового коронавируса показал, что SARS-CoV-2 принадлежит вместе с SARS-CoV и коронавирусом, подобным Bat SARS, к другой ветви, отличной от MERS-CoV, и более филогенетически связан с Bat SARS-подобным коронавирусов (выделенных в Китае от подковоносов в период с 2015 по 2018 год), чем SARS-CoV ( ).Это предполагает иную вирусную эволюцию, чем SARS и MERS, с участием летучих мышей в качестве диких резервуаров [ [8] , [9] , [10] , [11] , ). [12] , [13] ]. Геномное сравнение SARS и SARS-CoV-2 показало, что между SARS-CoV-2 и SARS-подобными коронавирусами есть только 380 аминокислотных замен, в основном сконцентрированных в генах неструктурных белков, в то время как в генах было обнаружено 27 мутаций. кодирует вирусный спайковый белок S, ответственный за связывание рецептора и вход в клетку [ 8 ].Эти мутации могут объяснить очевидную более низкую патогенность SARS-CoV-2 по сравнению с SARS-CoV, но необходимы дальнейшие исследования [ 9 ].

    Таблица 1

    Филогенетические, патогенетические и эпидемиологические характеристики SARS-CoV-2, SARS-CoV и MERS-CoV

    Промежуточный хозяин скорость 970
  • 3 940940

    Накопление доказательств, основанных на геномном анализе, предполагает, что SARS-CoV-2 имеет тот же рецептор клеток человека, ангиотензинпревращающий фермент 2 (ACE2), SARS-CoV-2, в то время как MERS-CoV использует дипептидилпептидазу 4 (DPP4) для проникновения в клетки-хозяева. () [ 14 ].Хорошо известно, что SARS-CoV возник как патоген для человека благодаря благоприятным мутациям в рецепторсвязывающем домене (RBD) белка S, которые увеличили его патогенность за счет усиления его сродства с рецептором; поэтому предполагается, что SARS-CoV-2 вел себя аналогичным образом [ 14 ]. Однако в SARS-CoV-2 аминокислотные замены не присутствовали в RBD, который напрямую взаимодействует с человеческим рецептором ACE2 по сравнению с SARS-CoV, но шесть мутаций произошли в других регионах RBD [ 8 ].Роль таких замен на патогенность SARS-CoV-2 требует дальнейшего изучения. Анализ рецепторного сродства показывает, что SARS-CoV-2 связывает ACE2 более эффективно, чем штамм SARS-CoV 2003 года, хотя и менее эффективно, чем штамм 2002 года [ 14 ]. Более того, было предсказано, что одиночная нуклеотидная мутация в RBD SARS-CoV-2, если она произойдет, может еще больше повысить его патогенность [ 14 ].

    ACE2 — это эктофермент, закрепленный на плазматической мембране клеток нескольких тканей, особенно нижних дыхательных путей, сердца, почек и желудочно-кишечного тракта [ 15 ].Инокуляция 2019 nCoV на поверхностные слои эпителиальных клеток дыхательных путей человека in vitro вызывает цитопатические эффекты и прекращение движений ресничек [ 16 ]. SARS-CoV высоко реплицируется в пневмоцитах I и II типов и в энтероцитах, а индуцированное SARS подавление рецепторов ACE2 в эпителии легких способствует патогенезу острого повреждения легких и последующего ОРДС [ 15 , 17 ]. Может ли более высокое сродство рецептора к ACE2 у SARS-CoV-2, чем у SARS-CoV, привести к более серьезному поражению легких при COVID-19, чем при SARS, требует дальнейшего исследования.

    Передача

    Репродуктивное число (R 0 ) новой инфекции оценивается Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в диапазоне от 2 до 2,5, что выше, чем у SARS (1,7–1,9) и MERS ( <1), что свидетельствует о более высоком пандемическом потенциале SARS-CoV-2 [ [18] , [19] , [20] , [21] , [22] ]. Однако следует отметить, что в некоторых опубликованных исследованиях оценка SARS составляет 0 рандов, достигающая 4 [ 23 ].Интересно, что недавний обзор Лю и его коллег показал, что среднее репродуктивное число SARS-CoV-2 оценивается в 3,28 при среднем значении 2,79, что превышает оценки ВОЗ [ 24 ]. Тем не менее, мы приводим только данные ВОЗ, поскольку оценка 0 рэндов зависит от используемого метода оценки, а текущая оценка может быть искажена из-за недостаточности данных и короткого времени начала заболевания, как также заявляют Лю и его коллеги. .

    Согласно недавнему крупному описательному исследованию, проведенному Китайским центром по контролю и профилактике заболеваний (CCDC) с участием 44 672 человек с диагнозом COVID-19 в Китае, уровень смертности от новой коронавирусной инфекции оценивается в 2 человека.3% [ 25 ], что ниже, чем у SARS (9,5%), и намного ниже, чем у MERS (34,4%) [ 5 , 20 ]. Интересно, что по данным CCDC, уровень смертности в провинции Хубэй, где началась эпидемия, в семь раз выше, чем в других провинциях [ 25 ]. Это может быть связано с тем, что из 44 672 случаев, зарегистрированных CCDC, 10 567 случаев (14,6%) были диагностированы только клинически и исключительно в провинции Хубэй. Следовательно, нельзя исключить, что клинически диагностированные случаи имели более тяжелую клиническую картину, что увеличивало летальность [ 25 ].После изменения определения случая количество случаев увеличилось за счет включения случаев, накопленных за предыдущие недели. Возникает вопрос: регистрировались ли вообще легкие случаи? Это не мелочь, ведь включение легких случаев снизит уровень смертности. Действительно, число инфицированных за пределами Китая в настоящее время составляет 24 727, с 484 летальными исходами, уровень смертности 1,9% [ 1 ]. Интересно, что уровень летальности от новой коронавирусной инфекции увеличивается примерно до 14%, если рассматривать только госпитализированные случаи, достигая общего показателя летальности от SARS, который, по оценкам, составляет около 15% [ 26 , 27 ].

    Клинические особенности

    На сегодняшний день полные клинические данные, касающиеся COVID-19, представлены в англоязычной литературе по 458 случаям, из которых 415 относятся к провинции Хубэй в Китае [ [2] , [3] ] , [4] , 28 ], 17 жителей других провинций Китая [ 29 , 30 ], 25 жителей Кореи [ 31 , 32 ] и один из США [ 33 ].В перечислены основные клинические характеристики трех наиболее значимых серий случаев COVID-19, которые сравниваются с последними доступными данными о SARS и MERS. Средний возраст заболевших COVID-19 колеблется от 49 до 57 лет (аналогично SARS и MERS), что выше у пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии; до 50% пациентов сообщили о хронических коморбидных заболеваниях в несколько меньшем проценте по сравнению с пациентами с диагнозом MERS. Наиболее частый симптом — лихорадка, за которой следует кашель, боль в горле и одышка; у всех инфицированных пациентов был хотя бы один из этих симптомов.Однако, согласно отчету CCDC, в 81% случаев симптомы были легкими, а в 1,2% — бессимптомно [ 25 ].

    Таблица 2

    Клинические характеристики COVID-19, SARS и MERS

  • Филогенетическое происхождение Животное резервуар R 0
    SARS-CoV-2 Clade I, кластер IIa Летучие мыши Неизвестно Ангиотензин-превращающий фермент 2970 3% [ 25 ] 2–2,5 [ 18 ]
    SARS-CoV Clade I, кластер IIb Летучие мыши Пальмовые циветты Ангиотензин-превращающий фермент 9,5% 1,7–1,9
    MERS-CoV Clade II Летучие мыши Camels Дипептидилпептидаза 4 (DPP4)
    8 909 909 9 Злокачественность 9 .5 489 75 909 госпитализация,% случаев 12 909 909 909 909 909 909 909 909 909 909 909
    COVID-19 [ [1] , [2] , ] SARS [ 43 , [46] , [47] , [48] ] MERS [ 36 , 49 , 49 , ]
    Дата появления в человеческой популяции
    2019 2002 2012
    Абсолютное количество случаев
    809
    Демографические и общие характеристики,% случаев
    Мужской 40–60 38–42 59.5–64
    Женский 40–55 64–68 35–40
    Сердечно-сосудистые заболевания 10–46 8 9,1 Заболевания легких 1-2 1-2 10,2
    Диабет 10 16 18,8
    Признаки и симптомы,% случаев
    Лихорадка 81–91 99–100 81,7–98
    Кашель 56,9–83
    Одышка 19–31 40–42 22–72
    Боль в горле 14 13
    Головокружение и спутанность сознания 22 4–43 5.4
    Диарея 16 23–70 19,4–26
    Тошнота и рвота 6 20–35 1463
    Лейкопения 35 33,9 14
    Лимфопения 35–72 54–67 54–70 44.8 36
    Повышенные аминотрансферазы 28–35 23 11–40
    Рентгенологическое исследование грудной клетки при поступлении,% случаев 46–54 14,3–62,6
    Двусторонний инфильтрат 84–90 29–45 37,4–75
    Нет результатов 4.3–30
    Осложнения,% случаев
    Прием в реанимационное отделение 24 23–34 53–89
    респираторный дистресс-синдром 18–30 20 20–30
    Острое повреждение почек 3 6,7 41–50
    Смертельные случаи среди госпитализированных пациентов 109113 .6–15,7 30–40

    Лабораторные данные у пациентов с диагнозом COVID-19 не сильно отличаются от пациентов с другими коронавирусными инфекциями, при этом лимфопения как наиболее частая находка вместе с низким количеством тромбоцитов снизилась уровни альбумина и повышенные уровни аминотрансфераз, лактодегидрогеназы, креатинкиназы и С-реактивного белка. Нет данных об уровнях субпопуляций лимфоцитов, но было бы интересно узнать, влияет ли вирус-ассоциированная лимфопения по-разному на субпопуляции CD4 + и CD8 +, чтобы предсказать возможное развитие наложенных друг на друга бактериальных или условно-патогенных инфекций, о которых до сих пор сообщалось в небольшом количестве. дел [ 2 ].

    Радиологическое проявление COVID-19 не сильно отличается от пневмонии, связанной с двумя другими коронавирусами, даже несмотря на то, что доля случаев с двусторонним диагнозом, по-видимому, выше в случаях COVID-19. Наиболее частыми находками КТ при COVID-19 являются двусторонние легочные паренхимные матовые, консолидированные или «сумасшедшие» легочные поражения, часто округлой формы и периферического распределения [ 34 ]. Интересно, что в недавнем исследовании 167 пациентов из провинции Хубэй с подозрением на COVID-19, которым была проведена компьютерная томография грудной клетки и мазок из дыхательных путей для выявления SARS-CoV-2, пять субъектов (3%) прошли компьютерную томографию, которая явно свидетельствовала о COVID. -19, но изначально отрицательная полимеразная цепная реакция в реальном времени (ОТ-ПЦР).Эти пациенты были изолированы от предполагаемой пневмонии COVID-19, и респираторный мазок, повторенный через 2-8 дней, оказался положительным [ 35 ].

    Пациенты с диагнозом COVID-19 могут иметь неблагоприятное клиническое течение с появлением одышки в течение 5 дней, ОРДС в течение 8 дней в 30% случаев и потребность в инвазивной механической вентиляции и экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) в 17%. и 4% случаев соответственно [ 3 ]. Эти данные согласуются с процентами SARS, в то время как клиническое течение MERS, по-видимому, характеризуется более частым развитием ARDS и необходимостью инвазивной жизнеобеспечения, особенно у пожилых пациентов и курильщиков [ 36 ].В частности, острое повреждение почек (ОПП), которое редко встречается при SARS и COVID-19, кажется своеобразным осложнением MERS. Хотя это можно объяснить прямым цитопатическим эффектом почек, вызванным вирусом, поскольку рецепторы DDP4 в значительной степени представлены в канальцах и клубочках, более вероятно, что высокий процент зарегистрированного ОПП обусловлен полиорганной недостаточностью, которая чаще встречается при БВРС. чем при других коронавирусных инфекциях [ 37 ].

    Выводы

    COVID-19 не сильно отличается от SARS по своим клиническим характеристикам; он кажется менее смертоносным, чем MERS, который менее тесно связан с двумя другими коронавирусом с точки зрения как филогенетических, так и патогенетических характеристик.

    COVID-19 обычно имеет менее тяжелую клиническую картину, и поэтому он может распространяться в обществе более легко, чем MERS и SARS, о ​​которых часто сообщалось в нозокомиальных условиях. Уроки, извлеченные из SARS и MERS, могли способствовать принятию более эффективных профилактических мер в медицинских учреждениях.

    Каковы причины такой разной способности распространяться между этими тремя вирусами? Первая гипотеза — это другой вирусный тропизм для дыхательных путей, приводящий к более легкому, но высоконаследственному заболеванию, когда вирус реплицируется в верхних дыхательных путях, и тяжелой пневмонии с более низким потенциалом распространения, когда вирусный тропизм выше для нижних дыхательных путей. .Эта гипотеза основана на примере вирусов гриппа, а именно вирусов сезонного гриппа h2N1 и h4N2. Они предпочтительно связывают α-2,6-связанные рецепторы сиаловой кислоты верхних дыхательных путей, обычно вызывая менее тяжелое, но более трансмиссивное заболевание, чем птичий грипп H5N1 или H7N9, которые предпочтительно связывают α-2,3-связанную сиаловую кислоту в легких. альвеолы, вызывающие тяжелую пневмонию [ 38 ]. С другой стороны, SARS-CoV-2, SARS-CoV и MERS-CoV используют рецепторы, которые были обнаружены как в верхних, так и в нижних дыхательных путях.Более того, другие коронавирусы человека, такие как NL63-CoV, вызывают легкое заболевание, даже если они связываются с тем же рецептором, что и SARS-CoV-2 и SARS-CoV [ 5 ]. Таким образом, по нашему мнению, вполне вероятно, что разная доза инокулята во время заражения влияет на степень тяжести заболевания; сильное воздействие инокулята, по-видимому, связано с более сильным проникновением в нижние дыхательные пути, вызывая тяжелую пневмонию, тогда как более низкое воздействие инокулята позволяет вирусам достигать только верхних дыхательных путей, вызывая более легкую инфекцию.

    Вирусная нагрузка выше в момент появления симптомов и выше в образцах из носа, чем в образцах из горла [ 39 , 40 ]. Кроме того, у пациентов, пострадавших от COVID-19, вирусная нагрузка постепенно снижается в течение нескольких дней, что отличается от модели SARS, при которой максимальное выделение регистрируется через 10 дней с момента появления симптомов [ [39] , [40] , [41] ]. Эти данные свидетельствуют о том, что SARS-CoV-2 может распространяться в обществе более легко, чем SARS, даже при наличии начальных легких симптомов или отсутствия симптомов.

    Различия во внутренней вирулентности самих вирусов могут объяснить различную способность к распространению. БВРС-КоВ имеет более высокую смертность, но более низкую передаваемость, вероятно, потому, что он вызывает более тяжелую клиническую картину, чем COVID-19 и SARS, требуя более частой госпитализации, что снижает распространение инфекции среди населения и увеличивает внутрибольничную передачу [ 5 , 20 ]. С другой стороны, очевидная более высокая смертность от MERS может быть обусловлена ​​тем фактом, что большая часть доступных данных о MERS была получена от госпитализированных пациентов, что подразумевает более тяжелую клиническую картину, чем внебольничные случаи [ 42 ].Эта гипотеза подкрепляется наблюдением, что, когда когорта пациентов с MERS была получена из сообщества, а не из больничных вспышек, уровень смертности снизился до 10%, как это наблюдалось в когортном исследовании, проведенном в 2015 году в Саудовской Аравии [ 42 ].

    Интересно, что, несмотря на высокое вирусологическое сходство между SARS-CoV-2 и SARS-CoV, желудочно-кишечные симптомы и диарея, по-видимому, гораздо чаще встречаются при SARS, хотя доля пациентов с SARS с желудочно-кишечными симптомами варьируется в разных исследованиях от 23 % до 70% при вспышке в Торонто и в общине Гонконг, соответственно [ 41 , 43 ].Такое различие может быть связано с тем фактом, что вспышка в Гонконге, по всей видимости, возникла из-за фекального загрязнения жилого комплекса из-за неисправной канализационной системы, в то время как вспышка в Торонто была вызвана в основном внутрибольничной капельной передачей [ 41 , 43 ]. Желудочно-кишечный путь передачи также был выдвинут для БВРС-КоВ через потребление инфицированного верблюжьего молока; кроме того, передача через желудочно-кишечный тракт была продемонстрирована на животной модели через кишечные рецепторы DPP4 [ 44 ].Исходя из этого открытия, сообщение об обнаружении РНК SARS-CoV-2 в жидком стуле первого пациента в США с COVID-19 неудивительно [ 33 ]. SARS-CoV реплицируется в кишечном эпителии путем связывания с рецептором ACE2, и нельзя исключить, что SARS-CoV-2 будет вести себя таким же образом [ 17 ]. Это может способствовать гипотезе о том, что SARS-CoV-2 также может передаваться по этому маршруту; есть также доказательства того, что SARS-CoV и MERS-CoV остаются жизнеспособными в условиях окружающей среды, которые могут способствовать фекально-оральной передаче [ 45 ].В мы предлагаем синтез того, что известно о COVID-19 на сегодняшний день и что требует дальнейшего рассмотрения.

    Таблица 3

    Факты и открытые вопросы о COVID-19

    Факты о COVID-19 Вопросы, требующие дальнейшей оценки
    • • SARS-CoV-2 более филогенетически связан с SARS-CoV-2 -CoV, чем MERS-CoV
    • • Были обнаружены лишь незначительные различия между последовательностями генома SARS-CoV-2 и SARS-CoV
    • • Сродство SARS-CoV-2 к рецептору ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2) выше, чем у SARS-CoV
    • • Уровень смертности от COVID-19 ниже, чем у SARS и MERS
    • • РНК SARS-CoV-2 была обнаружена в стуле инфицированных пациентов, аналогично SARS-CoV и MERS -CoV
    • • 1.2% случаев COVID-19 протекают бессимптомно
    • • COVID-19 не сильно отличается от SARS и MERS по демографическим характеристикам, лабораторным и радиологическим данным
    • • Клинические осложнения COVID-19 встречаются так же часто, как и SARS, но реже чем в MERS
    • • Вирусная нагрузка у пациентов с COVID-19 выше в момент появления симптомов и постепенно снижается в течение клинического течения болезни
    • • Какова роль аминокислотных замен в SARS- Связывающий домен рецептора CoV-2 с точки зрения патогенеза?
    • • Влияет ли более высокое сродство SARS-CoV-2, чем SARS-CoV, к рецептору ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2) к респираторным осложнениям?
    • • Возможен ли фекально-оральный путь передачи COVID-19?
    • • Какова роль бессимптомных случаев COVID-19 в эпидемиологии заболевания?
    • • Каков фактический базовый репродуктивный номер COVID-19 (R 0 )?
    • • Являются ли различия в вирусной кинетике в дыхательных путях причиной различного потенциала распространения COVID-19, SARS и MERS?

    В заключение, о COVID-19, особенно о его эпидемиологических особенностях, таких как смертность и способность к распространению на уровне пандемии, еще нужно знать гораздо больше.Уроки, которые мы извлекли в прошлом из эпидемий SARS и MERS, являются лучшим культурным оружием, которое у нас есть, чтобы противостоять этой новой глобальной угрозе.

    COVID-19, SARS и MERS: тесно связаны ли они?

    Задний план: Новый коронавирус 2019 года (SARS-CoV-2) — это новый коронавирус человека, который распространяется с эпидемическими особенностями в Китае и других странах Азии; случаи также были зарегистрированы во всем мире.Это новое коронавирусное заболевание (COVID-19) связано с респираторным заболеванием, которое может привести к тяжелой пневмонии и остром респираторному дистресс-синдрому (ОРДС). Хотя COVID-19 связан с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS) и ближневосточным респираторным синдромом (MERS), он демонстрирует некоторые специфические патогенетические, эпидемиологические и клинические особенности, которые на сегодняшний день полностью не изучены.

    Цели: Сделать обзор различий в патогенезе, эпидемиологии и клинических характеристиках COVID-19, SARS и MERS.

    Источники: Была проанализирована последняя литература на английском языке, посвященная COVID-19, и извлеченные данные были сопоставлены с текущими научными данными об эпидемиях SARS и MERS.

    Содержание: По клиническим характеристикам COVID-19 не сильно отличается от SARS.Однако летальность от него составляет 2,3%, что ниже, чем от SARS (9,5%), и намного ниже, чем от MERS (34,4%). Нельзя исключить возможность того, что из-за менее тяжелой клинической картины COVID-19 он может распространяться в обществе легче, чем MERS и SARS. Фактическое базовое репродуктивное число (R 0 ) COVID-19 (2.0-2.5) все еще остается спорным. Вероятно, это немного выше, чем R 0 SARS (1,7–1,9) и выше, чем у MERS (<1). Нельзя исключать желудочно-кишечный путь передачи SARS-CoV-2, который предполагался для SARS-CoV и MERS-CoV, и он требует дальнейшего изучения.

    Подразумеваемое: О COVID-19 еще предстоит узнать гораздо больше, особенно в том, что касается смертности и ее способности распространяться на уровне пандемии. Тем не менее, все уроки, которые мы извлекли в прошлом из эпидемий SARS и MERS, являются лучшим культурным оружием, с помощью которого можно противостоять этой новой глобальной угрозе.

    Ключевые слова: COVID-19; Коронавирус; Возникающие инфекции; MERS; ОРВИ.

    % PDF-1.6 % 409 0 объект > эндобдж xref 409 86 0000000016 00000 н. 0000003213 00000 н. 0000003422 00000 н. 0000003551 00000 н. 0000003587 00000 н. 0000003848 00000 н. 0000004077 00000 н. 0000004224 00000 н. 0000004409 00000 п. 0000004558 00000 н. 0000004719 00000 н. 0000004867 00000 н. 0000005033 00000 н. 0000005183 00000 п. 0000005462 00000 п. 0000006335 00000 н. 0000006372 00000 н. 0000006475 00000 н. 0000006562 00000 н. 0000006770 00000 н. 0000008406 00000 н. 0000008508 00000 н. 0000010078 00000 п. 0000011606 00000 п. 0000012791 00000 п. 0000013374 00000 п. 0000013587 00000 п. 0000015036 00000 п. 0000016837 00000 п. 0000018017 00000 п. 0000018995 00000 п. 0000020181 00000 п. 0000020394 00000 п. 0000020710 00000 п. 0000022314 00000 п. 0000022493 00000 п. 0000023012 00000 п. 0000024505 00000 п. 0000025653 00000 п. 0000025854 00000 п. 0000027501 00000 п. 0000028877 00000 п. 0000031570 00000 п. 0000039684 00000 п. 0000046280 00000 п. 0000047582 00000 п. 0000052978 00000 п. 0000053284 00000 п. 0000053470 00000 п. 0000053893 00000 п. 0000054079 00000 п. 0000054622 00000 п. 0000054752 00000 п. 0000109856 00000 п. 0000109895 00000 п. 0000110430 00000 н. 0000110546 00000 н. 0000134220 00000 н. 0000134259 00000 н. 0000135215 00000 н. 0000135268 00000 н. 0000135330 00000 н. 0000135419 00000 н. 0000135525 00000 н. 0000135588 00000 н. 0000135882 00000 н. 0000135996 00000 н. 0000136114 00000 п. 0000136257 00000 н. 0000136421 00000 н. 0000136613 00000 н. 0000136861 00000 н. 0000137019 00000 п. 0000137225 00000 н. 0000137392 00000 н. 0000137540 00000 н. 0000137678 00000 н. 0000137881 00000 н. 0000138058 00000 н. 0000138228 00000 п. 0000138408 00000 н. 0000138572 00000 н. 0000138814 00000 н. 0000138999 00000 н. 0000139216 00000 н. 0000002016 00000 н. трейлер ] / Назад 1 >> startxref 0 %% EOF 494 0 объект > поток h ޔ T} L [U? セ RkZ @ (md4, V څ # s`H} 3Q LqQ> Xʶ2%, 8) (ȢCjd% La`3Y

    SARS и MERS

    SARS впервые был обнаружен в провинции Гуандун, Китай, в ноябре. 2002 г.Затем в начале 2003 года он чрезвычайно быстро распространился на другие регионы Китая, Гонконга, Вьетнама, Сингапура, Тайваня и Торонто, Канада.

    SARS характеризуется тяжелыми симптомами, напоминающими пневмонию, которые могут привести к летальному исходу. SARS-CoV передавался от человека к человеку в основном через респираторные капли, образующиеся при чихании или кашле человека, а также при прямом контакте с поверхностью, загрязненной инфицированными респираторными каплями.

    Всего было зарегистрировано более 8000 человек, инфицированных SARS-CoV, и более 800 умерли.

    Глобальный научный ответ на атипичную пневмонию был беспрецедентным. Через несколько недель после первого сообщения о респираторном заболевании был идентифицирован агент, вызывающий заболевание, были разработаны диагностические тесты и был секвенирован весь геном вируса.

    Эпидемиологи собрали доказательства того, что первые инфицированные люди контактировали с дикими животными на рынках провинции Гуандун в Китае. Вполне вероятно, что эти люди были инфицированы при прямом контакте с инфицированными животными, особенно с пальмовыми циветтами, у которых были очень близкородственные коронавирусы.Считается, что вирус мутировал, чтобы адаптироваться к своему хозяину-человеку, и, следовательно, передача от человека к человеку стала более эффективной, что вызвало эпидемию атипичной пневмонии.

    К счастью, вспышка атипичной пневмонии была недолгой, и меры общественного здравоохранения и скоординированные ответные меры оказались эффективными в предотвращении дальнейшего распространения болезни.

    До недавнего времени SARS-CoV был единственным представителем семейства коронавирусов, вызывающим смерть или тяжелые респираторные заболевания у людей.Другие ранее известные вирусы этой группы вызывают легкие инфекции верхних дыхательных путей у людей и связаны с респираторными, желудочно-кишечными и неврологическими заболеваниями у животных.

    Одна из причин того, что SARS-CoV мог быть более смертоносным, чем другие коронавирусы, заключается в том, что он, по-видимому, влияет на ферментную систему человека, которая имеет решающее значение для регулирования баланса жидкости в организме. Следовательно, вирус может нарушить нормальное функционирование легких, блокируя эту ферментную систему и позволяя жидкости просачиваться в воздушные мешочки легких, что приводит к тяжелому респираторному заболеванию.

    Коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ)

    Симптомы

    Клинический спектр инфекции БВРС-КоВ варьируется от отсутствия симптомов (бессимптомный) или легких респираторных симптомов до тяжелого острого респираторного заболевания и смерти. Типичными проявлениями болезни БВРС-КоВ являются лихорадка, кашель и одышка. Пневмония встречается часто, но не всегда. Сообщалось также о желудочно-кишечных симптомах, включая диарею. Тяжелое заболевание может вызвать дыхательную недостаточность, требующую искусственной вентиляции легких и поддержки в отделении интенсивной терапии.Вирус, по-видимому, вызывает более тяжелые заболевания у пожилых людей, людей с ослабленной иммунной системой и людей с хроническими заболеваниями, такими как почечная недостаточность, рак, хронические заболевания легких и диабет.

    Примерно 35% пациентов с MERS умерли, но это может быть завышенной оценкой истинного уровня смертности, так как легкие случаи MERS могут быть пропущены существующими системами эпиднадзора, и до тех пор, пока о болезни не станет больше, учитываются только показатели летальности. среди лабораторно подтвержденных случаев.

    Источник вируса

    MERS-CoV — это зоонозный вирус, что означает, что это вирус, который передается между животными и людьми. Исследования показали, что люди заражаются через прямой или косвенный контакт с инфицированными верблюдами-верблюдами. БВРС-КоВ был обнаружен у дромадеров в нескольких странах Ближнего Востока, Африки и Южной Азии.

    Происхождение вируса до конца не изучено, но, согласно анализу геномов различных вирусов, считается, что он, возможно, произошел от летучих мышей и был передан верблюдам когда-то в далеком прошлом.

    Трансмиссия

    Передача от человека к человеку: Путь передачи от животных к человеку до конца не изучен, но верблюды-верблюды являются основным резервуаром-хозяином БВРС-КоВ и животным источником инфекции у людей. Штаммы БВРС-КоВ, идентичные человеческим, были изолированы от дромадеров в нескольких странах, включая Египет, Оман, Катар и Саудовскую Аравию.

    Передача от человека к человеку: вирус не передается легко от человека к человеку, если нет тесного контакта, например, при оказании незащищенной помощи инфицированному пациенту.Были кластеры случаев в медицинских учреждениях, где, по-видимому, имела место передача от человека к человеку, особенно когда методы профилактики и контроля инфекций неадекватны или неуместны. Передача от человека к человеку на сегодняшний день ограничена и выявляется среди членов семьи, пациентов и медицинских работников. Хотя большинство случаев БВРС произошло в медицинских учреждениях, до сих пор не было зарегистрировано устойчивой передачи вируса от человека человеку нигде в мире.

    С 2012 года 27 стран сообщили о случаях MERS, включая Алжир, Австрию, Бахрейн, Китай, Египет, Францию, Германию, Грецию, Исламскую Республику Иран, Италию, Иорданию, Кувейт, Ливан, Малайзию, Нидерланды, Оман, Филиппины, Катар. , Республика Корея, Королевство Саудовская Аравия, Таиланд, Тунис, Турция, Объединенные Арабские Эмираты, Великобритания, США и Йемен.

    Примерно 80% случаев заболевания людей зарегистрировано в Саудовской Аравии. Что мы знаем, так это то, что люди заражаются там через незащищенный контакт с инфицированными верблюдами-верблюдами или инфицированными людьми.Случаи, выявленные за пределами Ближнего Востока, обычно связаны с путешествующими людьми, которые заразились на Ближнем Востоке, а затем отправились в районы за пределами Ближнего Востока. В редких случаях вспышки заболевания происходили за пределами Ближнего Востока.

    Профилактика и лечение

    В настоящее время нет вакцины или специфического лечения, однако несколько специфических вакцин и методов лечения БВРС-КоВ находятся в стадии разработки. Поддерживающее лечение зависит от клинического состояния пациента.

    В качестве общей меры предосторожности любой, кто посещает фермы, рынки, сараи или другие места, где присутствуют верблюды-верблюды и другие животные, должен соблюдать общие меры гигиены, включая регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным, и должен избегать контакта с больными животными.

    Употребление сырых или недоваренных продуктов животного происхождения, включая молоко и мясо, сопряжено с высоким риском заражения различными организмами, которые могут вызывать заболевания у людей. Продукты животного происхождения, обработанные надлежащим образом путем варки или пастеризации, безопасны для употребления, но с ними также следует обращаться осторожно, чтобы избежать перекрестного заражения сырыми продуктами. Мясо верблюда и верблюжье молоко — это питательные продукты, которые можно продолжать употреблять после пастеризации, приготовления пищи или других термических обработок.

    До тех пор, пока о БВРС-КоВ не будет больше известно, люди с диабетом, почечной недостаточностью, хроническими заболеваниями легких и люди с ослабленным иммунитетом считаются подверженными высокому риску тяжелого заболевания, вызванного инфекцией БВРС-КоВ. Эти люди должны избегать контакта с верблюдами, употребления сырого верблюжьего молока или верблюжьей мочи, а также употребления в пищу неправильно приготовленного мяса.

    Лечебно-профилактические учреждения

    Передача вируса произошла в медицинских учреждениях нескольких стран, в том числе от пациентов к поставщикам медицинских услуг и между пациентами в медицинских учреждениях до того, как был диагностирован БВРС-КоВ.Не всегда возможно выявить пациентов с БВРС-КоВ на ранней стадии или без тестирования, поскольку симптомы и другие клинические признаки могут быть неспецифическими.

    Меры профилактики и контроля инфекций имеют решающее значение для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях. Учреждения, оказывающие помощь пациентам с подозрением или подтверждением инфицирования БВРС-КоВ, должны принимать соответствующие меры для снижения риска передачи вируса от инфицированного пациента другим пациентам, медицинским работникам или посетителям.Медицинские работники должны быть обучены и обучены профилактике инфекций и борьбе с ними и должны регулярно обновлять эти навыки.

    Путешествия

    ВОЗ не рекомендует применять какие-либо ограничения на поездки или торговлю или проверки на въезд в связи с БВРС-КоВ.

    Ответ ВОЗ

    ВОЗ работает со специалистами в области общественного здравоохранения, ветеринарными специалистами, клиницистами и учеными в затронутых и подверженных риску странах и на международном уровне в целях сбора и обмена научными данными, чтобы лучше понять вирус и вызываемое им заболевание, а также определить приоритеты ответных мер на вспышки, стратегии лечения, и подходы к клиническому ведению.ВОЗ также работает с Продовольственной и сельскохозяйственной организацией Объединенных Наций (ФАО), Всемирной организацией здравоохранения животных (МЭБ) и национальными правительствами над разработкой профилактических стратегий общественного здравоохранения для борьбы с вирусом.

    Вместе с затронутыми странами и международными техническими партнерами и сетями ВОЗ координирует глобальные ответные меры здравоохранения на БВРС, включая: предоставление обновленной информации о ситуации; проведение оценок рисков и совместных расследований с национальными властями; созыв научных встреч; и разработка руководств и обучения для органов здравоохранения и технических агентств здравоохранения по рекомендациям по временному эпиднадзору, лабораторному тестированию случаев, профилактике инфекций и борьбе с ними, а также клиническому ведению.

    Генеральный директор созвал Комитет по чрезвычайной ситуации в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.), чтобы сообщить, является ли это событие чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (ЧСЗМЗ), и о мерах в области общественного здравоохранения, которые следует принять. Комитет встречался несколько раз с тех пор, как болезнь была впервые выявлена. ВОЗ призывает все государства-члены усилить надзор за тяжелыми острыми респираторными инфекциями (ТОРИ) и внимательно изучить любые необычные схемы случаев ТОРИ или пневмонии.

    Странам, независимо от того, регистрировались ли в них случаи инфицирования MERS или нет, следует сохранять высокий уровень бдительности, особенно в тех странах, где много путешественников или рабочих-мигрантов, возвращающихся с Ближнего Востока. В этих странах следует продолжать усиление эпиднадзора в соответствии с руководящими принципами ВОЗ, наряду с процедурами профилактики и контроля инфекций в медицинских учреждениях.

    alexxlab

    E-mail : alexxlab@gmail.com

    Submit A Comment

    Must be fill required * marked fields.

    :*
    :*